一、什麼是腹膜炎 5.39.217.77+ k, m2 F3 r) f7 m' H
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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& u- Z; H1 V0 }& Q% V3 @& k5 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、為什麼會發生腹膜炎？
( I( K1 o- N1 y9 @/ u# u2 }tvb now,tvbnow,bttvb一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
) }" R9 z @- G3 N2 z, e6 v7 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 g6 I, ~& m$ J2 W7 B$ L1 i
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三、如何發現腹膜炎及症狀
! V1 Q9 v+ N1 B/ `' O/ m於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。5.39.217.771 g1 l! r3 \/ Z: Q: J
; Y1 ^4 f6 D6 P) H( T5.39.217.77四、腹膜炎發生會有什麼不良影響公仔箱論壇5 E. ~8 _+ l$ ~7 Q+ ^
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。tvb now,tvbnow,bttvb2 \1 a- H/ ]$ G' E% E6 ]
% r* C6 r8 |" ]4 D1 Y- G五、腹膜炎如何預防
) J! a/ R- V& A; a5 b( A+ L* dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腹膜炎是可以預防的。
& j, I0 D" w- n# P5.39.217.771.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
' X8 R1 K& N Z: L7 ~9 u9 x( u- W2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
1 | V/ ]- q5 r. a, x+ Z3 Ttvb now,tvbnow,bttvb3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。tvb now,tvbnow,bttvb4 y. h* m+ s5 S9 I" q9 e0 S
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
+ a, v# Z/ w: r) k4 [$ x8 }5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。: N; T4 I/ q3 ] \. Y% s
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
0 P. P/ o4 e) Q, V& FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。公仔箱論壇. D5 }/ ^; t( Y M' o! H. L, \, l4 M
8 P1 }/ s" h! a% e- k9 A1 l! n6 O六、當發生腹膜炎如何處理3 w; c V+ [7 X; k* K) ?8 v
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
! W( M, I$ [, p# i9 G' `: Q2 u2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。tvb now,tvbnow,bttvb* U; S1 z% V2 x: [3 p8 I
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
6 [1 c7 z- Z: H+ F- O- J4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。5.39.217.77; g# ] A% `: X9 S$ [9 y3 Z- c
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。! ^' t; N- _! s7 z
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
4 o/ y& O' G; A, hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。公仔箱論壇" t* y! ~: A2 ~; H4 R2 \: w1 s7 N
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。tvb now,tvbnow,bttvb/ k* R, Y- C0 M5 B: x
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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文章來源：中華醫藥網
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7 K! d% x- _1 R3 Q n0 s# f腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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