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(綜合報道)不少港人都有不同程度的腸胃病，當中以胃酸倒流最普遍。專家指出，近年本港胃酸倒流個案趨增，平均每年求診新症高達四千宗，相較十年前的數字，增長達三倍以上。中西醫均認為，此症與工作壓力大及不良飲食習慣有關，除透過藥物控制外，必須戒掉飲食惡習，方為防止復發之道。
' v- v: `; U+ b) s- X" I5.39.217.77 文：Chris 部分圖片：星島圖片庫TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ?9 A5 E z9 R/ B- k2 a& _9 a
西醫察覺病徵即求診5 U7 M! t3 G; O% h% P& o* S
腸胃肝臟科醫生姚志謙（上圖）指，胃酸倒流乃非常普遍的腸胃病，患者多為三十歲至五十歲。成因以下食道括約肌鬆弛、感染幽門螺旋菌或胃酸分泌過多為主。徵狀包括出現胸悶、心口痛、無故持續咳嗽，或喉嚨感到疼痛和有異物感等。下食道括約肌位於食道下方，用以隔開胃部及食道，防止胃內食物及胃酸倒流至食道，甚至口腔。如括約肌變得鬆弛，會減弱阻隔胃酸上湧的功能，造成胃酸倒流。其次，如感染幽門螺旋菌，患者的胃酸分泌亦會增加，令胃酸倒流風險上升。至於不良飲食習慣，同樣可導致胃酸分泌失常，誘發此症。3 Z# J/ d/ C" C# Z
久患或成癌病變
$ `1 L! ]0 ^0 @3 { 不少患者也忽略胃酸倒流的嚴重性，誤以為只會造成食道及胃部不適，因而自行服用胃藥，延誤求診。事實上，胃酸的酸性可達檸檬酸的一百倍，胃酸持續上湧至喉部時，會令喉嚨組織受刺激及形成瘜肉。另食道因缺乏如胃內壁等防酸黏膜保護，長期被胃酸侵襲下，會導致發炎，甚至細胞變異，引發食道癌癌前病變。因此不應任由胃酸倒流及惡化，如早期發現徵狀即求診，有望從生活習慣上加以改善，已可控制病情。但若問題已較嚴重，便需要進一步接受臨牀診斷，並且服用質子泵抑制劑（PPI）進行治療，以及配合良好的飲食習慣，用以控制和減少胃酸分泌。
1 N, t/ V2 f2 C 營養師 甜食高脂宜少吃
6 b& n5 @+ |* v6 @9 j7 e 營養師黃榮俊（上圖）表示，不良飲食習慣乃引發胃酸倒流的主因之一。如經常進食甜食或高脂肪食品，均會增加胃酸倒流風險。食用大量高脂肪食物後，胃內即需要大量胃酸幫助盡快消化，如長期有高脂肪食物存於胃部，胃酸便會長期分泌過多，誘發胃酸倒流。7 t& d- z( ~+ X- t( A6 g
其次，由於高脂肪食物多難以消化，需要較長時間才可分解，食物長時間留在胃內，也會令胃內壓力上升，從而壓逼連接胃部和食道的下食道括約肌。當括約肌長期受壓自然會變得鬆弛，令胃酸更易向上倒流。故如用餐後打嗝、噯氣次數明顯增多，很有可能是下食道括約肌已出現鬆弛，應多留意會否有胃酸倒流迹象。
, P- z8 k# K2 U5.39.217.77 戒掉不良膳食習慣
; p3 p9 H4 b" h4 l, } 1. 並非肉類或油類才屬高脂食材，朱古力、蛋糕，或其他含奶製品的甜食，脂肪含量均不少，長期大量食用，很易令胃部負擔過重而致病。
- U9 D) t/ o4 }# b1 H# a0 F5.39.217.77 2. 應戒除吃消夜及吃得過飽的習慣，於睡前兩小時避免進食。因入睡後胃部消化運作減慢，令食物需要更長時間留於胃內被消化，增加致病風險。公仔箱論壇/ X- ` e+ s. \+ z$ j) q
3. 減少煙酒或飲用咖啡，因煙酒和咖啡中的咖啡因，均會刺激胃酸大量分泌。
+ f$ f0 \3 M/ B1 R0 i/ H公仔箱論壇 4. 過於肥胖的體形，令腹部壓力上升，增加胃內壓力之餘，亦導致下食道括約肌要承受更大的壓力，因而容易鬆弛。
$ }1 c: R, G- j% b; \# H2 D8 M1 }/ t 5. 生活壓力大和缺乏休息，會刺激胃酸分泌突然增加。要減低患病風險，應進行適當的減壓活動，並維持定時飲食習慣。5.39.217.77# w* x9 }+ G3 s
中醫師 食療養肝膽防復發
) N2 Y* |$ J4 I! P$ i& p5.39.217.77 註冊中醫師彭明慧（上圖）解釋，中醫學上視胃酸倒流為「吞酸」、「反酸」之症。雖然症狀多發生於胃部和食道，但病理與肝膽功能失調有關。當生活壓力過大時，神志鬱結可致肝氣旺盛，繼而影響胃氣不足。其次，經常缺乏充足休息、常動怒、與人爭執等，都會導致膽氣旺盛，亦會使胃部功能減弱。中醫建議，患者日常應以平和溫熱飲食為主，如飲用白開水及熱茶，食用大米及燕麥等，再配合針對性的食療，包括「陳皮茱萸茶」及「春砂仁茶」等，幫助控制病情。前者將茱萸六錢及陳皮三錢洗淨，以五碗水用慢火煎成兩碗，待涼後即可飲用，具有暖胃健脾及護肝養氣功效；後者將春砂仁殼四錢磨成粉後，放於茶壺內，以兩碗熱水沖泡十分鐘，即可飲用，兩者均能行氣活血及養胃驅濕。公仔箱論壇8 |7 Q5 R" u* O8 J0 B" q' j
遏止湧酸急救穴
! L% |$ y* r& Z; d 當出現胃酸上湧時，中醫建議可用食指以陰力按壓左列三個穴位約一分鐘，有助紓緩惡心、胸悶及胃痛不適等症狀，適用於病發時作急救護理。% J, s" c- ~" j; |
•梁丘穴：腳伸直後，膝蓋骨外側向上約三吋之肌肉凹陷處。tvb now,tvbnow,bttvb4 ^( w; s/ _5 U$ W4 P
•內關穴：手掌伸直後，手腕橫皺紋中央處，往手臂上移約三吋位置。
3 I# E5 N$ a D3 A* f# K •足三里穴：小腿屈膝後膝蓋骨最下方，向下移三吋後，再向外移一吋之輕微隆起處。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( J) ?8 p5 ~9 o h
《會診解疑難》逢星期二刊登，每期均請來不同界別的專業醫護人員，分析疑難雜症成因及防治方法。歡迎讀者來函或電郵問題至feature@singtao.com。tvb now,tvbnow,bttvb1 v9 c" b W% f2 O+ ?
■胃酸倒流人士不應自行飲用涼茶，以防寒氣侵胃，反令病情惡化。
u9 n' V9 l% ~! j公仔箱論壇 ■不少人嗜吃甜品，易令胃部負擔過重而致病。5.39.217.777 c8 r% G) n( p2 f4 A2 U- z$ s
■胃內窺鏡檢查，有助檢測食道有否發炎。 |
發表於 2012-8-9 12:36 PM
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發表於 2012-8-9 09:09 PM
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