什麼是地中海型貧血?公仔箱論壇$ O2 k( ~& Z: t* f+ R7 `4 ^
地中海型貧血是一種隱性遺傳的血液疾病,主要分佈於地中海附近、台灣、中國大陸長江以南和東南亞一帶。是台灣常見的單一基因遺傳疾病之一,大約有6%的人為此項疾病之帶因者,帶因者的身體狀況通常與一般人類似。公仔箱論壇6 V+ r0 U- D6 K% W1 G- S
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為什麼要做地中海型貧血的篩檢?/ {3 l6 m* q5 t0 M
地中海型貧血又可分為甲型(α型)和乙型(β型),夫妻若為同型帶因者,則每次懷孕,其胎兒有1/4機會完全正常,1/2機會成為帶因者,1/4成為重型患者。胎兒如為重型甲型地中海型貧血患者,則在懷孕中期以後,會出現胎兒水腫現象,包括腹水、胎盤腫大等,可由超音波檢查出來,大部份胎兒在出生後不久即死亡,少數會胎死腹中。同時也會導致孕婦出現高血壓、子癲前症、產前或產後出血等嚴重合併症。
" b; I5 a s, O5 H2 |8 u; A5.39.217.77如果胎兒是重型乙型地中海型貧血患者,則超音波檢查並不會表現出不正常,但是出生數個月以後,新生兒會開始出現貧血的現象,終身需要定期輸血以維持生命,或者經由骨骼移植來挽救生命。 只要是重型患者,不論為甲型或乙型,都會危及孕婦或胎兒之生命及健康,對家庭、社會而言,都是很大的心理、經濟負擔,因此,孕婦接受地中海型貧血帶因者的篩檢,十分重要。
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如何參加地中海型貧血篩檢?
8 K4 d' [$ [' K3 {3 \' {, ?公仔箱論壇孕婦至婦產科醫院診所,實行產前檢查時,該院即能在一般產前常規血液檢查中,提供「平均紅血球體積」之檢查。
8 O% ]2 g3 Y; m& ~2 [0 Qtvb now,tvbnow,bttvb若孕婦的「平均紅血球體積」較小(即MCV≦80或MCH≦25),則其配偶亦需接受「平均紅血 球體積」之血液檢查。
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~, H) H/ S+ a6 {* x5.39.217.77若發現配偶之「平均紅血球體積」亦較小(即MCV≦80或MCH≦25),則院方會將孕婦及配偶二人的血液檢體,送至確認診斷單位,以確定此夫妻二人是否為同型(甲型或乙型)地中海 型貧血帶因者,或僅是罹患缺鐵性貧血。
7 l+ Q- j/ N8 F, H5.39.217.77若夫妻為同型地中海型貧血帶因者,則孕婦必須接受絨毛採樣、羊膜穿刺或胎兒採血,以 對胎兒作產前診斷及進一步之遺傳諮詢。
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7 |1 H; ?; M( v5 w, |以上2、3、4項,政府皆會補助部份之費用
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: O9 } W! x0 k. g5.39.217.77結語公仔箱論壇8 \" R3 d9 ?% l7 U o( g1 H/ I$ V
為了促進孕婦及胎兒之健康,請孕婦於懷孕初期,儘早接受地中海型貧血篩檢,以避免及減少重型地中海型貧血胎兒的出生及可能帶來的種種問題,達到優生保健的目的。 |