一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，
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「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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$ L! |: o8 g1 `因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），公仔箱論壇0 W4 e0 m' t4 o$ p
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很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、公仔箱論壇/ l- u3 U- b" C" l8 ?
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
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; M: K. r& X$ A除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。
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- {/ l5 s5 M) v: z4 L公仔箱論壇可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，tvb now,tvbnow,bttvb1 S9 J5 m9 S0 V3 I9 K
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會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，tvb now,tvbnow,bttvb' A& k% Y9 Q0 V
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」公仔箱論壇* j x# q6 X& b/ S1 Z7 E
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, c. W- k& s- \3 [公仔箱論壇診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Z* ~+ Z1 R5 F
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有些會同時加開抗生素做為預防。
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但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
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德音診所院長鄭文生警告。
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* j7 }0 y# C, H8 [# `- ~黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」
; }+ }- r7 V+ u: m2 z) B: B6 ]9 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇# B0 J) X6 S _/ Y% C: ^1 g5 G
他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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v* U0 @& H$ Y$ Y6 b小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈公仔箱論壇( P2 T" L, p! W% S
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另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。5.39.217.774 Q0 g$ P9 W; N4 ~ c
8 ^/ S" v0 a( Y# J" p5 Q4 {/ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# G- S+ y7 `! M( n0 G: h
9 v. G4 X) M/ `另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
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: s8 u6 O% v: P影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。公仔箱論壇% s" w# q& M5 L- A! c& w0 d* I
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& \5 U7 O3 _+ p6 j# B' stvb now,tvbnow,bttvb鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：$ s+ ? o# {4 P" l* m s
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9 V8 }( H( J9 m8 p! ` m m. ?2 {5.39.217.77●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。tvb now,tvbnow,bttvb- E3 o; u1 G' v7 \3 g
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●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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2 W; o+ z. c9 T+ J$ y7 ?7 w『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」( J( @+ F% \6 X% {$ c
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) E+ k6 O# D z C5 R6 ~
* ?" [7 j6 B7 L# V4 G n5.39.217.77但是民眾自行買藥，要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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他呼籲民眾：9 O# @. l( a$ F1 E* i/ f
( y* {/ l" ^3 I, i3 _9 G# p. Ttvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ h2 o9 s" y, I; R
1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，
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9 ?* j: I" z9 x: q! E5.39.217.77只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。7 g' i- k5 f) P. M Z
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+ B8 X0 F3 B9 q* DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」
@5 \+ z0 A0 Y9 d: hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ~; p8 G S2 s I" C7 P0 t
鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，
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9 k* j+ |3 o. i* ?' P# {( c5.39.217.77不要動不動就要求打針。」公仔箱論壇" Z) ~/ D6 ]& e, A+ o
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3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，公仔箱論壇1 S0 o5 N8 g$ E, m# w# x
! k# i+ [9 z1 c% a. j* H* r較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。
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# L1 n# R( Y$ t4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
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$ r8 K' `! J# _$ r, ~, xtvb now,tvbnow,bttvb只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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