本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 公仔箱論壇9 V4 p+ Y0 H* r7 q0 w2 ~: y
) {; l, J" s/ j+ {! r1 t頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
. U" f" ?7 C3 b% v# o# l5 Z* K+ N■ 叢集性頭痛5.39.217.779 B. s7 T$ \+ I3 k) M' D
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( O3 |- h" t9 o. n. ^6 C/ \: d1 F
■ 壓力性頭痛6 o3 l+ O9 R8 c; W: \
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
# ~) q! V* M, b* n7 y公仔箱論壇■ 典型偏頭痛
- m3 [4 _$ Z# G8 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
4 h% `) n0 p$ T' ntvb now,tvbnow,bttvb偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb8 ~: s& ^0 l( E5 i. `0 |/ _
■ 老年人的頭痛
+ O1 U8 W' p6 e( X+ @4 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。5.39.217.779 |* `. S: r$ X0 V9 @
■ 職場暴露在有毒物質環境
# ~& w& e3 \5 W8 c( |如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
' n$ f8 W" S6 X* bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 突發性頭痛合併有神經症狀tvb now,tvbnow,bttvb" A) z) {8 U1 O0 X" S: c
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
+ F3 u; r J3 x" S- M公仔箱論壇■ 創傷後頭痛
, w5 {: M7 l! D, N+ `三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) }7 M. e: Q5 Y
■ 須立即就醫的頭痛警覺
. Q5 ~$ m: y2 ~% U) tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
/ z2 H+ q& m3 q) x% m gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
) ]: Y7 u+ ?6 u! A. b• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。* \" G& Z" D( k5 v
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
! j: X+ D6 R( B0 y5.39.217.77• 以前有頭痛，但痛的型態改變。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 h! C- s+ N/ @
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。" N. z/ q$ ^" F ~/ ]' ~
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
( a& a5 B# b8 a! q0 g• 伴隨頸部僵硬的頭痛。, o! x4 j, P& y) f8 T1 [. O5 F
• 小孩反覆發生的頭痛
1 a6 x/ w% c! T' a3 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
4 c$ z/ M1 x J' z+ q# Q$ OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 運動後的頭痛。
# L* A0 m3 T1 R& R, m( m• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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: Y. ?) Y- S# Z/ O. h) \（本文作者／洪芳明）
! _) n+ _' f! X# I: y（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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