本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：5.39.217.77# Q. S2 N* m! `. a' X
■ 叢集性頭痛公仔箱論壇- l5 Z% t8 w! h7 S: ]; k9 U
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。5.39.217.77) ? _* V# Z/ Y2 r4 n. k
■ 壓力性頭痛
3 B$ `: M5 l& J( }% S7 i" Ztvb now,tvbnow,bttvb是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
" {! D/ d3 M- {, \7 G4 |7 Ttvb now,tvbnow,bttvb■ 典型偏頭痛tvb now,tvbnow,bttvb* F( \4 N0 u7 w+ j" q) j
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
4 [- f* W; V1 I) u' P+ I2 N公仔箱論壇偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 T! x& ]& y; `+ E4 l
■ 老年人的頭痛
8 B4 a$ K+ S( X常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
7 q( O# z0 R& S" D% ?. P3 A公仔箱論壇■ 職場暴露在有毒物質環境
' k0 X4 P' Q: n. f5.39.217.77如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。6 U# v* G% A( {
■ 突發性頭痛合併有神經症狀tvb now,tvbnow,bttvb5 c6 E L, o& O0 ?
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。5.39.217.77* b( M+ u! Q, d4 q3 h6 ?
■ 創傷後頭痛
8 e" A! p& u' W, [2 ~三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
0 z. j: p* V& e. C, O+ \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 須立即就醫的頭痛警覺
5 @# |% N) o8 m7 }$ Q+ E• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。. o* D1 ?- `3 o9 k6 I
• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
, s0 f T/ s0 J0 w/ [9 x' P公仔箱論壇• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。5.39.217.77% e+ Y5 \) P6 Y
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。公仔箱論壇* f3 C7 V) C$ b7 W: O& J
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。公仔箱論壇/ y1 ~, P5 t* h5 k' ~" f$ e
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
V# b. B/ F0 H/ c- z公仔箱論壇• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
* F# I( p7 M1 g! stvb now,tvbnow,bttvb• 伴隨頸部僵硬的頭痛。: q6 L9 V- g# I% w; G; U+ C
• 小孩反覆發生的頭痛
& E5 m2 D3 n! D6 l7 C0 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
" U2 ?$ {4 `% a; R• 運動後的頭痛。
. P+ U8 C0 i: [, [+ H. p R3 p• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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（本文作者／洪芳明）tvb now,tvbnow,bttvb- q* [- A% A% J, H3 Y, ?4 j
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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