缺乏維他命D和耳膜穿孔風險有關作者：Nancy A. Melville
) u6 i2 v4 v6 S+ s( \/ e2 a* gtvb now,tvbnow,bttvb出處：WebMD醫學新聞
5 p' o& b1 @( [* N- @ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb$ S9 \/ q8 j7 p V* o' I9 e
根據發表於歐洲小兒感染症協會(ESPID)第30屆年會的研究，雖然孩童維他命D缺乏和復發急性中耳炎(RAOM)風險較大無強烈關聯，但是，與中耳有關的反覆鼓膜穿孔(RTMP)有顯著關聯。tvb now,tvbnow,bttvb3 A1 t" d: E2 X# z( r5 T% |
tvb now,tvbnow,bttvb* W3 Y$ }: O( O, A5 s' E
在之前的研究中，維他命D顯示有免疫調節效果，維他命D缺乏會增加呼吸道感染風險。" J; p/ n% s" [7 q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ u O! F) D6 R/ M
為了進一步探討維他命D缺乏對RAOM的影響，義大利米蘭大學內科與小兒科學系Susanna Esposito醫師評估了128名有RAOM病史的孩童，這些孩童(平均年紀35.7 ± 19.8個月)在最近一次發生耳朵感染後28-30天抽血檢查25-hydroxyvitamin D (1,25[OH]2D3)值。
( O- J$ E p" R- wtvb now,tvbnow,bttvb 5.39.217.775 e; |& }0 E: u5 ]" L2 U
研究者探討的因素包括年長手足的人數、使用奶嘴、日間照護率、曝露於被動菸害；結果顯示，128名病患中，維他命D值小於20 ng/mL者有39人(30.5%)，介於20-30 ng/mL者為34人(26.6%)，大於30 ng/mL者為55人(42.9%)。
|/ J; M+ @; Y' K$ S9 F% Q5.39.217.77
; [& l4 l/ e1 c5 H9 Z6 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 在未校正或多變項模式中，RAOM和維他命D值的關聯並不顯著；不過，個別分析RTMP孩童顯示，在多變項模式中，這狀況和維他命D值顯著負相關(β = -0.002；P = .03)。% R R3 _, u, A' W
公仔箱論壇* ?' [! R! s+ j9 @/ w3 g
RTMP的風險和維他命D值小於30 ng/mL有關。5 ?! \9 v, w$ W' g5 c
5.39.217.770 U& J0 b( L0 m/ o8 I
作者們結論表示，維他命D缺乏似乎是發生RAOM與RMTP的獨立加成風險因素，這些資料認為，對於RAOM和RTMP孩童，必須確認維他命D值並考慮補充維他命D。
* y0 v4 s. n4 u. E# c5.39.217.77
- u- X* z4 [* V7 Ttvb now,tvbnow,bttvb Esposito醫師表示，她們的研究動機是評估維他命D在各種與中耳相關耳膜穿孔有關之可能機轉的角色；維他命D控管巨噬細胞和樹突狀細胞的活動。實際上，1,25(OH)2D3停止脂多醣能力而誘導IL-1b表現，如同許多抗微生物基因一般。" ]8 }8 M% v3 h" L8 f( k' B$ r
公仔箱論壇* N4 g! x5 M- W8 q2 I1 y8 b8 K8 h
她解釋，維他命D也誘導catelecidin和defensin的表現，這是廣泛表現於有機體的抗微生物胜肽，通過它們的趨化行動與中和毒素，在先天免疫扮演關鍵角色。
, e5 r/ F/ M, N" [tvb now,tvbnow,bttvb 5.39.217.773 X9 ~* n# E' o
最後，維他命D導致細胞因子的表現從Th1朝向Th2適應性變化，所以，基於這個理由，研究者決定評估復發AOM的孩童是否(維他命D值)比健康孩童低。
5 I+ w7 P$ h+ x4 j$ f3 i( C 2 c2 k( w3 ]- X6 Z
我們證明這是真的，特別是穿孔情況最嚴重者，因此，下一個步驟是評估補充維他命D是否可降低這些孩童發生穿孔。$ J$ I! C7 |6 o# E' l8 a
* z" ?, M, [! v, }) ^& V* F; {5.39.217.77 根據芬蘭Tampere大學醫院小兒科研究中心研究員Petri Koponen醫師表示，這些研究結果為維他命D在中耳的角色提出了一個耐人尋味的觀點；維他命D的免疫調節效果還有其他證據，所以，這是個很有趣的研究。 |
發表於 2012-6-12 11:15 PM
| 