腎功能檢查公仔箱論壇6 ` Z& u: Z! @" l' ?6 h( L
腎功能
2 y) [$ I8 o9 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示異常值的主要疾病：* }' F! y2 A3 V2 h8 A5 w1 H) v
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎5 B* T" l# j7 P$ ~/ f0 N! [
肌酸酐
. U, g# q! I O9 X9 i7 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示異常值的主要疾病：
! e% ], Q1 Y) s- v* Y公仔箱論壇 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
+ U6 u; r' Q9 Q8 H1 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ z8 U' x9 B. G8 x9 s1 q* K$ G●何謂尿素氮?
p. p' Q' ^. p1 x6 y+ o公仔箱論壇 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# X4 s7 |) w+ }
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
1 |; i( _" g8 M+ H, H- r5 R( @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●檢查可知的事tvb now,tvbnow,bttvb- v( a$ l5 F6 |
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。tvb now,tvbnow,bttvb5 b2 p7 O7 d0 H5 l/ t: Z
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
) G4 `0 e/ t0 }) Q. l& t- Y●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ?+ L7 f! [7 T- H7 H; h
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
; I4 F/ C; [# {2 H3 d# f7 m●因飲食，性別，年齡而變動
1 |, y) U/ D k9 i〔因飲食而變動〕# {3 f- U; j' |
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。公仔箱論壇- b: n1 O, W, K* Q8 m/ N
〔因性別而變動〕5.39.217.77( R. A! Y7 x4 k4 S' T1 h
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 D! z7 I G) w7 Z% l
〔因年齡而變動〕
' U3 d- P- c F' N" w' _0 W: B5.39.217.77 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。公仔箱論壇* S& ]/ c. t/ T! y
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 z0 a- B. x( L. D
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
3 S+ e, v# p# n& ^* b/ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●臨界值與對策5.39.217.77$ k4 y; B" h1 ^
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。. `' F# ?& u* X0 ]* l* k1 N
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 Z, h( Z) w! @
●其他檢查出現異常值時
3 L0 {+ D% E4 J7 t' K 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
* E7 X* d' f. f% C5.39.217.77 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
8 `6 u- J$ u+ C) o- p5 _5.39.217.77 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。5.39.217.77. O. p* m* ]9 |
●高值和低值都是異常
$ p" x2 V' C: o, @4 {3 rtvb now,tvbnow,bttvb若為異常值，該怎麼辦?
& g6 _, U0 m4 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
7 x/ e* i, D4 N4 g- o6 Otvb now,tvbnow,bttvb尿素氮顯示異常值的疾病
. Z, ^% L1 w9 ?1 H5 G9 } 可 能 的 疾 病
! |. h3 I+ q# a8 h+ ^) R5.39.217.77顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
# F8 e* Z+ e; q* ^9 ]% n* |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
: D: i6 M4 |8 y公仔箱論壇顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
1 A6 M! u9 J, a1 `" |: l9 _2 a公仔箱論壇2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
: x$ G W, b$ m9 x" m5.39.217.77●何謂肌酸酐?" w1 Z& f* l, ]% z3 A6 w. O
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
8 f7 T2 n' q; m7 x' [- nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。5.39.217.77& |+ [. T( u1 {" I S5 {
●檢查可知的事
0 O O: P. [0 Q9 C0 s# I9 i' _公仔箱論壇 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。5.39.217.778 T) {$ q" P% }8 g4 ?8 I2 V
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 d& C& C- s) ?; m M5 g' w
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。1 R' v* h( F( p" }* w2 W# g" t8 q
●腎機能與肌酸酐的關係! W2 P/ h7 r8 B Z% ?7 R( i
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
4 A! r# V4 u0 v. @" C0 i E9 e5.39.217.77 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
4 L/ N: S( p6 U$ o! {, G5.39.217.77●正常值的範圍
8 `5 i! T5 r1 T. z# f5.39.217.77 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb8 l$ `( Y Y" @3 O: y
●因年齡，性別，測定時間而變動
) y) e( p6 _2 ?2 y〔因性別而變動〕
% |( c# W& L0 I9 L6 ~' h肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。1 P- u; T7 I/ P$ D
〔因年齡而變動〕公仔箱論壇# ]8 U' N3 J7 y# F C' E
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
- ~4 Y; d7 h, a〔因測定時間而變動〕
7 a6 w1 O( c- i/ ?0 @* z8 S公仔箱論壇 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。公仔箱論壇 v8 X6 Z9 w, a8 T8 V- q a
〔因飲食及運動而變動〕
( ]/ a& E0 b: D6 L% K+ h) r公仔箱論壇 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。# E2 [& i$ n5 H% j2 \! f
〔因懷孕而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 L$ R4 \. z" t w8 q$ D5 X
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。5.39.217.77( `8 B0 R3 E' n7 Y" R$ x- B
異常值時可能的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 \1 h# w# x0 ~
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
8 X! e; G$ a9 m+ }$ a 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
) H u O8 D) E9 ~% l* Ktvb now,tvbnow,bttvb〔尿毒症〕5.39.217.77) t- F* t. a E, o- K* R: [, V
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
. x9 b* Z2 m' R. r0 s# }" C6 f& ?〔慢性腎炎〕
* B1 X: J+ z( J( h0 d5.39.217.77 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。公仔箱論壇$ l$ _3 k) X" Y
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
P, U( [0 F: c) c' [tvb now,tvbnow,bttvb 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。5.39.217.77) k% t1 s8 U# l4 C
〔急性腎衰竭〕' b. J3 y# L8 Y5 i& p: Z& O3 V
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。tvb now,tvbnow,bttvb p0 D( n, P Q! d; M% ?% L. @
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。1 x+ |4 M" s2 L/ c
若為異常值，該怎麼辦?
; p6 P$ q V: z9 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; X! C( t; o2 v2 \5 g8 n) Y
肌酸酐為異常值時的疾病3 V$ \* B% _: t4 `5 J& X
可 能 疾 病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 a6 t! y+ M) e9 o
顯示高值時 腎實質障礙 & q; [6 y( ? f! M( ~
(急性腎炎，慢性腎炎)5.39.217.77 _3 E- n: E: Q
尿路閉塞性疾病tvb now,tvbnow,bttvb3 v% [# x1 Q/ V
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
3 o. g9 D$ i8 ?, ^# |& Z5.39.217.77尿管結腸吻合
7 H! W6 Z& }. ^6 ~) c. S: e5 R1 z血液濃縮2 ?& S l- m* t" ?+ O$ b6 T" t+ }% e
(火傷，脫水症)
1 ]8 H% h5 }1 `. ^6 x+ ?6 |1 stvb now,tvbnow,bttvb顯示低值時 尿崩症9 w- ^& \. R7 ~- s) ?: l0 o" L, x3 W
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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