腎功能檢查5.39.217.776 d" c' f4 m4 i: L* Z+ J
腎功能5.39.217.776 @5 }# `7 m5 e( \+ f$ D
顯示異常值的主要疾病:
( L' p( @1 l( k" [, m' [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎5.39.217.77: H3 r, J# p; n* R, Z8 s- r, L i
肌酸酐
. o" t) |9 w) q) dtvb now,tvbnow,bttvb顯示異常值的主要疾病:
6 H' ^8 P: j8 Q! |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
" R: A2 j" z! e% c/ gtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77$ q3 L( M% V& w/ W8 d9 z$ T
●何謂尿素氮?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Z) A& D v, Q. F
血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。
6 I) W6 R1 V- D% MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。
d+ N* E6 S$ Q2 j* v. [, B( B, j3 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●檢查可知的事
4 R/ j" ~' X- r8 {4 Ptvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。
1 f5 r$ ?* w7 `1 F3 A( J! d公仔箱論壇 因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
# f4 P3 T8 o4 G公仔箱論壇●正常值的範圍
) l0 R8 \; U# Q' c3 ]. z& m+ J公仔箱論壇 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
: {+ c$ f) F% s% z2 `4 Stvb now,tvbnow,bttvb●因飲食,性別,年齡而變動
6 P; c. i# [$ z+ \3 l. l' X: D〔因飲食而變動〕
3 ^* V$ B# y# V+ _/ z0 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。
9 }5 E6 p& ]) C4 a$ V. Q〔因性別而變動〕
. o, y# f) V$ S) y1 h- s# b1 v 成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。
; F# P" P z& p2 |$ }# T) K( M公仔箱論壇〔因年齡而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- T) g5 g% Y( [
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。tvb now,tvbnow,bttvb" K1 J s. y: p4 D6 k4 @6 ]
到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。5.39.217.773 z* U; k. {+ w) u9 S* W+ Z7 a
在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。tvb now,tvbnow,bttvb) p% @: }1 w! M0 d' g. r
●臨界值與對策
$ o9 r, j' ]; x, _公仔箱論壇 20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。5.39.217.77# N9 O! f& l* J( h) U5 U% u
同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。
+ g% H0 A3 _0 @0 ~- K5.39.217.77●其他檢查出現異常值時
; L [4 A5 R6 [& r 尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。公仔箱論壇" U% O j: Q& D- w# ~; a! E, b( E
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。公仔箱論壇' b, g; p0 Y0 f5 `' }: V8 R
因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。& _$ [* N' |9 ?& M8 O0 |
●高值和低值都是異常
, q5 O& v+ |- T- @7 X5 N7 G. f0 d( C若為異常值,該怎麼辦?公仔箱論壇4 A7 h; s. S! I m
檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。! }% {) q) h' ^; A; J; ]
尿素氮顯示異常值的疾病tvb now,tvbnow,bttvb* S) ?; A1 ` B' E
可 能 的 疾 病+ ^1 _. j0 v. T0 `2 g
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病
4 a j: s- }4 b8 n( gtvb now,tvbnow,bttvb2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。 tvb now,tvbnow,bttvb$ @ `/ j: r1 _3 \6 J; s4 o. m
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。 公仔箱論壇- M; W" l! k! w. L* `
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。
" ?4 N' P$ t3 i' F" ?tvb now,tvbnow,bttvb●何謂肌酸酐?公仔箱論壇5 N3 g# ?. ~, p
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。1 r5 w, ?! `# K. F3 R4 }
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。5.39.217.77- |. t, ?; S4 G* D% j
●檢查可知的事公仔箱論壇4 [: s" R4 ]6 Y8 `. M
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。
& h( L; c: e5 Ttvb now,tvbnow,bttvb 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。
% c: \: Y, j! ]7 B+ y公仔箱論壇 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
4 ?7 H: H8 \; ?; K- W! s, Y5.39.217.77●腎機能與肌酸酐的關係公仔箱論壇) L5 l( G0 d* i
肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。公仔箱論壇$ h5 z: ^* P) Q5 a) A) E
但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。公仔箱論壇4 @ z! M8 g5 U
●正常值的範圍tvb now,tvbnow,bttvb0 o! t( d3 w0 \9 c
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb* N% x) F1 ]7 v6 {
●因年齡,性別,測定時間而變動tvb now,tvbnow,bttvb! h F, U2 M( V. l5 U
〔因性別而變動〕
6 s* V! H: x" |肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。
6 a6 }* t: s; I- {/ q" n0 O7 L〔因年齡而變動〕
+ r5 {0 t7 N: p2 N: B6 ltvb now,tvbnow,bttvb在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。公仔箱論壇( L9 V6 L. G1 v) Q/ `
〔因測定時間而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 _" g" d# i; s0 C- |" x- g8 J7 E
血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。
% R: W: K$ r( w; l5.39.217.77〔因飲食及運動而變動〕
* }3 i- s* V* _6 `4 H+ C/ V5 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。
8 ~ C: ^; d8 G- _, T. ~6 Mtvb now,tvbnow,bttvb〔因懷孕而變動〕" ?! Z( y! x* U6 z; m
懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。
, b+ R- j* E7 T' i) n異常值時可能的疾病
2 S! Q# b* H& W. T* o% r●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭; V: W* N2 V( V+ [4 U) X K* K
腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。
: \; V! A2 X% q: _; o! j1 x! o% e! d$ D公仔箱論壇〔尿毒症〕
" s0 D4 u- [0 a& C3 c& N公仔箱論壇 汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。
2 B+ W( F& C# i. \9 {0 ?/ ?: U; rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔慢性腎炎〕
. q6 J! u& e! UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。) D, a/ k: N2 W& f& W
〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕" [. h5 c/ H7 L2 C& ^) s3 P
只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。* ?. e' S7 Q6 w- b& H- z
〔急性腎衰竭〕
1 S" y5 }: W( ?% y" d, ]3 F; @$ d 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。5.39.217.77 W/ S0 k8 X: D
此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。
8 f+ j9 h) M. y& P& w I# Q0 ntvb now,tvbnow,bttvb若為異常值,該怎麼辦?+ ^3 \4 } s2 \' {1 \* G+ W+ Y
確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。3 B' j" N, g+ K: C/ D4 |* }
肌酸酐為異常值時的疾病tvb now,tvbnow,bttvb: }6 [) Y- d( ?9 X' M4 p# h8 `
可 能 疾 病
( c. l/ ]4 }5 d5.39.217.77顯示高值時 腎實質障礙
+ {) e* w( }$ {8 s+ X公仔箱論壇 (急性腎炎,慢性腎炎)
, }0 z" S0 i* x( M尿路閉塞性疾病
9 F/ s+ K% V' A* e6 S2 N+ }8 Y3 Itvb now,tvbnow,bttvb (前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等). O/ f( k. q) T7 j- [7 t
尿管結腸吻合( K {5 f1 k' O1 {! C
血液濃縮tvb now,tvbnow,bttvb* [% t+ x4 a2 \: b+ G
(火傷,脫水症)
" H% f3 Y+ P$ I& e& P, }3 s公仔箱論壇顯示低值時 尿崩症TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- R) u0 ^ ^. s s* D1 s3 j
肌肉萎縮 |