腎功能檢查5.39.217.77$ c' Q; S: v0 S8 f
腎功能
E3 [# F: M6 t- X; h9 v @顯示異常值的主要疾病：
) K, l1 C/ c* n8 G+ \ 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎5.39.217.773 I% o" l: N( u! w, M B. ^
肌酸酐
0 ]" J0 B- E% K顯示異常值的主要疾病：5.39.217.77/ ^% I4 L1 b" B
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎公仔箱論壇) Y- J* q: {( ?% r: s- \/ E
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●何謂尿素氮?5.39.217.77$ x1 T9 i% ]0 ~
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。tvb now,tvbnow,bttvb6 w# i; }7 x( R5 Z& F4 j' F) e
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
( |/ D/ W4 j4 k: W, E+ LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●檢查可知的事- d/ A |6 r/ L3 s7 ~0 ^ {2 i% l
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
2 r0 u$ I3 n0 J& ]+ O; k 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。tvb now,tvbnow,bttvb5 b* Z8 D0 [7 ^! b$ o5 \
●正常值的範圍tvb now,tvbnow,bttvb; Z+ @3 @" @, e
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
% p! S3 q' F4 M1 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●因飲食，性別，年齡而變動TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) g7 V1 j5 ?3 S% |7 Q7 M L
〔因飲食而變動〕
- J$ v% ?9 P0 W, {5.39.217.77 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
4 s9 T( O& Q+ P. z* HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因性別而變動〕
/ S4 [3 i4 k5 `+ dtvb now,tvbnow,bttvb 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
0 L9 f1 ^% k8 y: s7 c3 X: B& ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因年齡而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) |* y$ a! |( W6 u4 G u/ Y
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. b9 W) a6 u8 r* W
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
: z1 K: ~. e+ J. ?! D1 @4 `* {* ^1 h& P公仔箱論壇 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。5.39.217.77+ W5 V2 l3 B" F _9 S7 e6 }
●臨界值與對策
! `) u- E* E: T* x7 B( b% a% h5.39.217.77 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。5.39.217.77# m( E# s2 r& N. x: f# i; Q7 d7 T
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。5.39.217.770 j2 F# S V7 R. ^0 z* `
●其他檢查出現異常值時5.39.217.772 D; T. M/ T( [# M" T7 j
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。$ h/ V, C( d, u5 R- S9 v
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。2 ^. x% i: v, J# S- R
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
7 r# V- C$ V/ J8 ]2 V●高值和低值都是異常2 ?' R9 f; D5 ], F1 Q- P
若為異常值，該怎麼辦?公仔箱論壇' c1 d0 [1 p# B0 A: i
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。2 c3 |3 H- K( |* ?) e9 n5 A0 N
尿素氮顯示異常值的疾病
& c' n, W w/ d' Q; ` 可 能 的 疾 病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Q: y! S, B7 Z- A' ^2 x% O
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
4 @6 g, n/ v: ~, @: H# `5.39.217.772. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 公仔箱論壇( }( \+ @8 B" w$ r! Z) h
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
3 i3 N& J2 @, |9 b7 ^! R* O& e' S) e5.39.217.772. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
/ v( |2 L T4 W/ |* }8 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂肌酸酐?
8 A. R2 {2 B% p+ L3 z Q; k, `公仔箱論壇 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。- Y7 f3 L8 @1 ^7 z. y
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
T" Q* R( y$ T; \; ~$ u3 C ]公仔箱論壇●檢查可知的事
% a$ v* h/ \0 y) D3 K1 U- stvb now,tvbnow,bttvb 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。- Y7 p: \! G/ r
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。5 ?9 @& w* k# _* m( J$ I
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
( `, d% t* |# _9 \% t公仔箱論壇●腎機能與肌酸酐的關係
4 e5 n3 D) c, h) y' o4 O+ E8 Ctvb now,tvbnow,bttvb 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
4 a" T: m( B: @" ?: w- v$ m$ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。公仔箱論壇7 E" g$ L$ ] S: g# ^/ C+ X
●正常值的範圍tvb now,tvbnow,bttvb, y% R' T) M: O) l! U1 ?6 d
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
9 @; \' S# B& X/ O3 V$ e% o/ Ptvb now,tvbnow,bttvb●因年齡，性別，測定時間而變動9 Z' K, C. P, A. s
〔因性別而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb& q' `) u* i5 t0 x
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。& {$ N3 a! u. H: c0 r& L' }
〔因年齡而變動〕& F! V7 v; L/ o/ I6 H! ^5 d
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。$ H" e' r6 [3 f+ v8 A
〔因測定時間而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb' k+ i; W4 M2 u3 {" y- O
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。公仔箱論壇0 ]- K! o: y! F+ q
〔因飲食及運動而變動〕. {" d @' d: S
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 H' p$ `2 }$ C, X, {
〔因懷孕而變動〕
/ ^1 P3 m( u: J; i% n. H0 m, M' _公仔箱論壇 懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
# }$ j) C( w2 L: Ttvb now,tvbnow,bttvb異常值時可能的疾病
& p3 l9 D! R3 c/ J5.39.217.77●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
! z1 q- e- R, c; T" U+ Z+ w- y 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
- N; g O0 W5 d/ `) B yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔尿毒症〕tvb now,tvbnow,bttvb2 ?- M8 T& \$ N; y
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。; k P$ D! f% H& `
〔慢性腎炎〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% m/ e0 L2 _+ l: f) y
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
8 I) D* e, d5 X% S. o! q5.39.217.77〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
' n9 h9 ~$ v3 ~+ A, Itvb now,tvbnow,bttvb 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。( y) n& K' T! D8 U- {/ ?
〔急性腎衰竭〕
. w# f" ~/ O* _) [" s! V/ O' E 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
4 g2 X/ U G/ k* {' A6 H0 C公仔箱論壇 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
! i6 L; D# O" ]: e, O& J: s若為異常值，該怎麼辦?
0 t6 U* q7 [9 \" w 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。tvb now,tvbnow,bttvb! m% ~4 B' p) T1 M5 o
肌酸酐為異常值時的疾病
+ v. }; N0 M. p! ]. b! \5.39.217.77 可 能 疾 病
+ F: s' o% g: r2 F9 d/ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示高值時 腎實質障礙 1 e; [8 ?! k5 }: n6 u- ?
(急性腎炎，慢性腎炎)
' w7 W- Z+ z. E d$ @公仔箱論壇尿路閉塞性疾病
3 q0 |- O4 M& U4 L5 Ltvb now,tvbnow,bttvb (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
: ]2 F9 a' M! I$ T" c5.39.217.77尿管結腸吻合! |7 [9 g. t0 t1 H3 W- t
血液濃縮
; c8 Y7 V: i+ V( S% o# a8 k (火傷，脫水症)
) H9 ~; ]( }* A! I7 ^9 _tvb now,tvbnow,bttvb顯示低值時 尿崩症; r: K9 P: s* K5 @: M8 i. L" V
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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