我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診，習慣兩手空空，不會提個袋子什麼的，兩袖清風，自在輕鬆。
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, B2 R g; B: S# u% Y, I" a& q b有一天，一走出花蓮車站，奇怪，好像有東西忘了拿。過一會兒，才猛然想起：「糟了！人家送我的東西忘了拿。完蛋了，人家特地送我的，竟然忘了拿。如果是吃的，那也就算了，可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台，服務台馬上打給北上列車，說第三車廂七號座位，遺留了一個東西，請送回花蓮車站。東西送到花蓮後，我才又去車站拿。公仔箱論壇, y# U* g6 R% [& G: d; m
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東西拿到手，我才仔細看內容。是一張裱好的圖：左邊畫著綠葉荷花，右邊題著一首詩：
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立志濟世多積福，tvb now,tvbnow,bttvb, w! N3 \% F) e; f( H5 o6 k
大而化之勝恩師。! k+ q: l1 ?2 S1 u. O
醫病整形變魔術；公仔箱論壇5 e6 ?* t' t9 f1 _/ e
一針見血淚不流。
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/ D, @% F' N Z: ] J/ |每一句的第一個字和最後一個字相連，就成了「立福大師醫術一流」。說到大師，我真的不是大師，不過是個小醫師；至於醫術，倒還有那麼一點；關於一流，那是萬萬不敢當。' d4 T: L5 d2 O6 _( e- F! Z/ d
0 [. H& G" c( [) ?* O- v看著這位病人的用心，我想起為她治療的情形。
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! E+ g5 U; c; `% }她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的，常常搬這個、挪那個，有一次不小心，架上的飲料罐掉下來，打到右足的大腳趾，趾甲跟趾甲床分家，一定要拿掉趾甲。
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5 K8 H: y# x# A: d5.39.217.77「我不要拔！我不要拔！我不要拔！我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& j- a, j4 m: [1 a. |4 r/ ~( Z
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我淡淡地說：「不拔趾甲，不會好。」心裡卻覺得奇怪：不過是拔個趾甲，有那麼可怕嗎？tvb now,tvbnow,bttvb8 I! J' ~, B8 ^
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「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲，那是我第一次被拔趾甲，我差點哭到死，為什麼那麼痛？比我生孩子還痛！生產已經很痛了，拔腳趾甲竟然更痛？」' i' W! ?4 B. e8 Q/ Y1 X
# M5 C# P+ C; B% d/ |$ k; B% n5.39.217.77我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候，但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場，充滿驚恐。tvb now,tvbnow,bttvb# o3 c5 j, P% z% a4 m( N8 S
q# X5 M; N) M# A6 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她第一次被人拔腳趾甲，痛到崩潰，痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單，但是那種痛，會讓你非常恐懼。不是實際的痛，是你預期的痛，讓你感到恐懼。減少病人的恐懼，是醫師的責任。如果手術會讓病人痛，表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半，病人睡著了，他不是全身麻醉，也可以睡著，因為他沒事做，又不能看報，開刀中喔，只好睡覺。等到睡醒，還問我： 公仔箱論壇9 c% Y. e+ ~& a' |* F& w5 z: W
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「手術好了嗎？」
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( B- h: f% d: N2 @& o9 S; f「對，手術好了。」
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一般人對拔趾甲會很恐懼，不是拔的一剎那，是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘，才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果，結果打完麻藥後就開拔了，這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久，跟醫師個性有關。
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6 U* A/ c" ^, r, s* ?8 C p$ t我告訴她：「這樣吧，我給妳一個星期考慮，下星期我來，妳看自己情況怎樣，再跟我說。」
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' F9 Z2 s7 g1 M) {. J; N公仔箱論壇甲溝炎不能碰水，生活上很不方便。一週後，她很不甘心走進來。
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拔腳趾甲而已，這種手術沒什麼了不起，但是對她而言，免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下，一定會很恐懼；那往往是因為對於「痛」的恐懼，已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕，甚至怕到不敢想，一不敢想，就不敢醫治。醫師要消除恐懼，不是減低恐懼，讓病人心安很重要。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; H: K4 i3 d) p
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「我保證妳絕對不會痛。」我說，「我一定會先跟病人說，我接下來要做什麼動作，用意是什麼，對病情會有何改善之處。從現在開始，請妳相信我。」# E3 q: o# x8 u5 \ z$ M
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她完全不理我。我把麻醉針準備好，告訴她：「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣！」麻醉針頭刺下去，注射局部麻藥。第一針一定會痛，那沒辦法，因為針頭刺進去。
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6 K7 I$ B# U, \7 E6 m我又問：「好，再吸氣，憋住。還可以嗎？」她閉上眼睛，死命點頭，我再問：「可以喔？再深呼吸，再憋住。可以嗎？可以。」我幫她回答了，慢慢推針，推到底，麻醉藥打完了。公仔箱論壇2 S8 q9 I7 x- l" [6 |) b3 F, T
$ z: P3 M) M6 Ltvb now,tvbnow,bttvb她慢慢睜開眼，深深吸一口氣，問我：「你打完了？」
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N/ t; i/ M8 r2 j4 t「打完啦！我就說不會痛吧。」
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. S+ R, H& U' i* [# a「現在呢？」' s& u" {% [/ L/ {9 n
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「等一下，等麻醉藥發揮作用。」
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. f- [# U( k5 ]1 _+ Z* Y4 C公仔箱論壇 她大概想放鬆心情，隨便找個話題：「你怎麼會選擇醫生做為職業？」公仔箱論壇# c) [3 w6 n% [7 S: F4 y
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「是醫生這個職業選擇我。」5.39.217.77, f) w, V0 h& I- E Z
% Z, t2 O w7 K- N# r「你是整形外科醫師，那……你做很多美容手術吧？」
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我輕輕一笑，「我猜妳是想問割雙眼皮？拉皮？抽脂？事實上，它們只是整形外科裡的美容醫5.39.217.77( @' s6 g6 I7 F' X. ~% |
學的一小部分，整形外科除了美容醫學，還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」
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我看了一下她的腳趾，「痛嗎？」
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「還有一點痛。」
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. n- i% |* r9 Y5 p0 v公仔箱論壇「好，那再等一下。」& a+ g3 h: m- @& b* B" ]
, i) P3 p2 ~! Xtvb now,tvbnow,bttvb她表情終於輕鬆不少，跟我說：「你很會當醫生。」tvb now,tvbnow,bttvb5 {7 j, z# \+ Q! R
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我只有苦笑：「就我這一行而言，這不是讚美。曾經不只一個女病人問我，為什麼女人都把錢拿來整理門面，而不用來整頓大腦。」公仔箱論壇! Y- l6 [9 J4 `2 h, Y
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「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答，又問：「有人說，整形手術只是滿足個人幻想，你同意這個說法嗎？」
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「每個人都會幻想，但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。
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4 J# _, E: s9 N. l0 F我說：「很多人想做美容手術又不敢，考慮了半天：怕說整不好嘛，花錢又受罪；整得好嘛，又怕人說自己是人工美女；更怕有人說，因為年輕整過形，將來只會老得更快，老了會更醜。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& m1 Z4 c# H$ t2 K
# H- @: N: `: T1 M- E5.39.217.77「什麼？年輕整過形，老了會更醜？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- f6 G& e7 [8 |' A3 R
/ p3 W4 @2 ]* d8 g6 R( E2 y% a" Q& d6 rtvb now,tvbnow,bttvb「我不知道，但是整形讓人有自信，這的確是事實。人們想改變自己，我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己，甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」
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* U* t: o( I1 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「女人當然希望自己是美麗的，我雖然結婚生子了，還是很愛美的。愛美無罪，難道美麗會傷人嗎？」
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# K! ]8 J6 L+ u「不會傷人，會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮，妳會錯過很多機會。」) g9 Z0 U. L" P" { } S/ j
3 v& X# i* ?: S( B4 R" w她低頭沉思了好久好久，最後才說：「也許吧，但是漂亮的女生不論在職場或情場上，都比別人有太多機會了。」頓了一頓，又說：「女人再怎麼漂亮，一定要認老，因為就算再怎麼漂亮也會老，歲月不饒人。」 W7 Q0 _8 o9 `4 ]7 T e# q
* s" G! S7 I. `) D/ X& z( k5.39.217.77「對，歲月不饒人，皺紋不饒女人。」公仔箱論壇' m8 c6 A0 j( C# a7 R7 v
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她終於笑了一下，「我可以引用你這句話嗎？你應該去當脫口秀主持人。」
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「我也想過，後來發現醫學界更需要我，所以我選擇當醫生。」公仔箱論壇7 `1 U2 b7 G6 v6 p1 O: `, c( U
6 y1 ~3 \* f0 k! H; F0 Y5 M+ d6 \「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 k( r( @6 q: t- F
3 ~! [4 S+ R" ?4 ?( C) j2 z3 [/ |) [「妳是一個很有智慧的女人。」
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. Q4 ~1 B$ L5 U w& Q5 s" Qtvb now,tvbnow,bttvb「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」tvb now,tvbnow,bttvb2 _, f) W" F+ }
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「的確不易。還痛嗎？」
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- e9 o3 G$ `9 d5 `5.39.217.77「不痛了，完全不痛。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% T8 H: C3 [6 t o
1 s) `6 { [) E' e5 w我不喜歡等待，但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時，你已經做成很多事。5.39.217.77" H6 U/ l% R7 j5 ^9 P/ U# l
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麻藥已經作用了，我告訴她，我要開始拔了。拿起一支止血鉗，她一看到鑷子，全身立刻縮在一起。
1 v: e+ {/ r8 v' R/ r公仔箱論壇- ~ ?4 J( b' |$ a* J. @
有句話說「喜怒不形於色」，但是人們對於最恐懼的事，一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子，隨口說：「有一次，有個十九歲的女生來我門診，叫我幫她削骨。她說，她的臉太大了，講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪，忍不住問她，臉大就臉大，講手機照講，有什麼不方便？她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了，每次講手機都會壓到鍵盤。」公仔箱論壇" Y {6 Q f: j5 [; H# ?
- z( d {7 p! p$ L$ W" V公仔箱論壇她仰頭哈哈大笑，回過神時，我把鑷子舉高，上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。公仔箱論壇+ _7 x @2 g% o! {9 H: Z" J
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我叫她手壓住止血，壓二十分鐘。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; z2 E8 g L; I# @
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「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情，但是已經如釋重負，大大吐了一口氣。
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/ }$ i- R: W( Z1 l9 c, E( m1 D- ~公仔箱論壇兩週後，她來複診，送了我一張裱好的圖，上頭還題了詩。彼以詩來，吾以詩往，我詩性大發，也寫了一首詩回贈：公仔箱論壇3 D8 L: p1 B# P
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明月星辰似如玉，
+ U2 J4 C4 y9 {3 A* S4 Z4 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。畫樓雅作巧比喻。
1 r: c! k! G* L2 Q! ]' p身無經歷難釋疑；
7 c+ ]5 |" o; z; k3 ]- }5.39.217.77心慈念善好生意。! @3 M8 h: {" Z3 [% ?' Q4 i
. O; O$ w. W+ D4 o# G* [) v5.39.217.77她叫甄明玉，好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒，其人似玉，我把她的名字「明玉」拆開，成了第一句「明月星辰似如玉」；「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心，做了一首「隱題詩」給我，「隱題詩」就是詩沒有題目，把詩的第一個字連起來，就是題目。「身無經歷難釋疑」是說，她沒有經歷過「無痛拔趾甲」，所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷，一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的，所以希望她生意越來越好。
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% R' y: X) P, i4 H7 m0 r公仔箱論壇我自己也怕得甲溝炎，因為非常痛，而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲，會造成病人如此恐懼，實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了，病人需要安撫、鼓勵、保證，醫生一定要給病人安全感，降低他的恐懼，放鬆他的心情。公仔箱論壇0 A7 g) O% R9 h8 ]9 [) E3 f
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8 B9 d$ Q+ J- ~/ k. e福哥的醫學小辭典3 A/ Y# }6 a; q/ g0 M+ e
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鞋子太緊，或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等，趾甲床空間會因為受壓迫而變窄；或是腳趾甲沒有剪好，鞋子從外面壓迫，趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長，往內長卡到肉，就是甲溝炎。
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發表於 2011-12-12 05:48 PM
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