返回列表 回復 發帖

王竹語作品《我的整形世界》

王竹語作品《我的整形世界》! v# w+ U( Z# }/ T+ g8 O
(鄭立福醫師口述)

6 s6 \+ |1 V- l2 S5 _7 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 |' g8 H+ Q% p6 I" C  A& o) U0 [5.39.217.77
第01章  愛我,不要打我
8 g& k$ {! s- g( o公仔箱論壇
0 A; p, n8 v2 T/ m4 I8 `1 R3 H
在遠方轉角處,我又看到她。在醫院一直看到同一個人,一再出現來複診,這實在不是一件好事。她這次來是因為泌尿道感染,我問:「臀部還好吧?有沒有怎樣?」
1 r, R( ^. y4 k' g# ]' J
( l& B% T- h  ?1 d. N公仔箱論壇「臀部沒事。」她很高興的回答。
. ?/ q8 m9 @% e) o5.39.217.77
6 @  X8 H5 ]  K0 A4 J& L/ Y一見面就關心一個女生的臀部,好像有點怪怪的。還好這裡是醫院,到處都充滿著令人難以接受的事,自然也就見怪不怪了。
1 v9 g0 z( x8 i5.39.217.777 A0 b1 I% F1 K
她今年二十五歲,進出醫院已經十九年。十九年前,她六歲,有一天,媽媽不知為了什麼原因大發脾氣,打她出氣,竟然把她的脊椎骨都打斷了。後來經過多次開刀治療,放固定器;如果不放釘子,身體會垮下來。從此下半身癱瘓,開始坐輪椅。十九年過去了,她的容貌已經從六歲長到二十五歲;但是,她的身高還是六歲。
/ h4 [# @' O. I
) ~' l+ C" t& G/ G' Ptvb now,tvbnow,bttvb她的媽媽很後悔,非常後悔,現在也是媽媽在照顧她,照顧脊椎損傷病人是很辛苦的。因果,是很可怕的,如果十九年前媽媽不打她,她現在早就在上班,回饋媽媽,媽媽也有經濟來源,生活也可以好過一點。說不定她還已經結婚生子,媽媽也可以含飴弄孫,寄樂天倫。這一切,都因為媽媽一怒之下而成了泡影。
" [' m+ ?, ^9 i# @" g  `公仔箱論壇
( |' V1 V8 g& j# q- y0 u7 R6 H% Dtvb now,tvbnow,bttvb脊椎損傷的她造成臀部壓瘡,很難再開刀,群醫絞盡腦汁,想盡辦法把她的傷口關起來,還是束手無策。我接手之後,發現她的傷口極度惡臭,無法以言語形容的臭,臭到不能再臭,根本沒辦法站在她旁邊。tvb now,tvbnow,bttvb- [6 R2 ?) L9 B# b, h, D7 b8 n  k
tvb now,tvbnow,bttvb1 f; x$ u5 y$ B7 \3 ?! \
我跟泌尿科郭主任研究半天,問他:「膀胱是否有廔管與傷口相通?」郭主任說沒有,確定找不到廔管。可是傷口一直冒水、一直冒水,是尿嗎?顏色不像;是膿嗎?濁度不像,非常難處理。那時靠非常傳統的方式換藥,先縮小傷口,最後好不容易關起來。
! h2 `0 s8 P4 U- W4 y
; Y: s0 [6 L; _# _0 m. U& ptvb now,tvbnow,bttvb可是第二年,傷口又迸裂了,這次似乎更加棘手,因為能用的皮瓣組織幾乎都被用過了,所以又是另一階段傷腦筋的開始;後來,我好不容易想到用雙葉形的皮瓣,加上植皮手術,終於把這極困難的傷口解決掉了,三年內都沒有復發。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 C5 {- \% e& F
5.39.217.77" g5 q( K& v& @' E
三年後的某一天,她出現在我的門診,笑著跟我說:「我沒事了,最近很好,只是順道過來和你打個招呼,你還是這麼忙。」) c! D. E9 r( @: T6 t

5 Z- W& i+ O7 T" C; [公仔箱論壇傷口關起來之後,她第一件事就是回到學校,繼續念高中。這是二十六歲的她第二次進高中。她上一次進高中是二十二歲,那時她以為傷口控制得不錯,高高興興去學校,才去了一天,第二天老師就對她說:「妳的求學精神我們很敬佩,妳的遭遇我們也很同情,可是學校還有其他同學,妳身體這樣發出味道,學生、家長都來跟學校反應,我們實在不願意說這樣的話,但是請妳先處理好身體的問題再來學校。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ?4 J' Y/ \! U% F/ o
# D7 R/ F& Z9 m& D# N/ r( h/ A
她最大的心願是到學校上課,但是因為身體發出味道,她的心願受到最嚴厲的考驗。味道來自她的臀部。她的臀部破了一個好大的洞,雖然當初我把傷口整個切乾淨,轉皮瓣、再植皮,傷口是好了,但是脊椎損傷病人有兩大困難要克服:一是褥瘡,一是泌尿道感染,因為膀胱無力,擠不乾淨,尿液沉積,容易感染,所以進出泌尿科成為日常生活一部分;因此,當我在泌尿科遇到她,當然要先關心她的臀部,她也很高興跟我說臀部沒事,因為只要身上沒有味道,她就可以去她最喜歡的地方--學校;做她最喜歡的事--念書。
( h7 P' d% B' Q- }4 S公仔箱論壇
" z3 F8 Q/ _0 x( R; \+ ~0 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她真的很喜歡上學,有一次我在花蓮火車站遇到她,她把行李放在輪椅後面,在月台等火車進站,跟一般旅客沒什麼兩樣。她看到我,很高興,因為終於看到一個認識的人,她用力揮手,「嗨!鄭醫師!」* _: H) |' L. k2 L8 r

" t& S. a. S5 x8 a& I公仔箱論壇我有點驚訝,「妳要去哪?」5.39.217.77" ~. t9 l6 v6 M& \; L+ ~* P. H
公仔箱論壇/ M" T5 t2 l3 z
「我要去彰化。」
9 L9 B5 ?+ K, m公仔箱論壇
5 @  G# t# A! \  W- wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「妳這樣一個人可以去彰化?」& }0 t! ~% w3 h; X! r: A
公仔箱論壇$ K( v3 \; i1 @* }
「對啊,就這樣。」
* f2 C+ C! ]7 h, i! Z$ p+ [6 s5 {tvb now,tvbnow,bttvb
( Q% j' L9 E% E( r: N; Z7 f8 Z「那……妳怎麼過月台?」
) M% F6 q" }2 P3 p; H3 V% p公仔箱論壇
2 }2 k) a" ~( d! H「台鐵有服務人員幫我,這裡的人也已經跟彰化那邊的服務員說好,我一下火車,就會有人幫我;而且,火車上有殘障座位。」
- Q$ h4 y5 D# S: v' y
/ \9 M8 ~0 z5 p8 l& ]「妳去彰化做什麼呢?」
4 |( t4 l! [5 M5 N  s) c% S+ Ctvb now,tvbnow,bttvb
7 u) f. e" l$ N2 Z9 W「上學啊!」她越說越開心,「我在彰化讀高中,一所特教學校,寒暑假回花蓮,因為要動手術,我手術一定要在這邊做,我這輩子跟醫院是脫不了關係了。」
6 Z) O* d) u2 x5 t/ l, g' kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇2 [+ m' t+ c) M6 @. I' E+ \- N
她就這樣開開心心,如果我是她,我不知怎麼活下去。她還一個人去彰化,我好手好腳,都覺得從花蓮去彰化好遠,要繞過半個台灣,但是她完全不怕路遠,不怕麻煩。她還告訴我,現在有領救濟金,快快樂樂在做著她最想做的事。                     tvb now,tvbnow,bttvb+ B6 r7 `" b- o  A) e
5.39.217.77/ u3 C% C' D# @+ c% Q
我看著她,覺得快樂原來這麼簡單,卻又是這麼的難。一般人做的是自己想做的事嗎?如果是,能夠很愉快的做嗎?人生大概是這樣:做自己不想做的事,又覺得很煩,那是痛苦;可以用快樂的心做不屬於自己的事,那是智慧;做自己想做的事,卻很無奈,那是不夠知足;可以用快樂的心做自己想做的事,那叫幸福。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 q1 T. ~0 f7 A: C1 _5 M3 D
5.39.217.77: v$ \: C( d/ Q" ^, C
原來幸福這麼簡單。在她臉上看不到任何恨意,看不到恨已經很了不起,也看不出一絲憂鬱。人群之中,她不管別人的眼光、不管別人的冷漠、不管別人的雙腳可以站立,她還是那麼輕鬆、那麼自在。我遠遠看去,雖然坐在輪椅上的她矮了別人半截,站立的人群幾乎遮住了她;但是,她的形象在我眼中卻越來越巨大起來,大到我幾乎看不見月台上其他的人,只看到她一個人。
+ u5 V  q+ o. OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77  W' u, v. I6 Z4 n$ T+ D
我偶爾和朋友聚會,他們也已經是當爸爸,孩子也都高中、初中那麼大了,我有時聽他們說,孩子是令他們怎樣生氣,我都會勸他們。當然,平時勸別人很容易,什麼「別跟孩子計較」、「沒有解不開的心結」、又是什麼「大方一點」、「心胸開闊一點」、還有什麼「用愛管理」、「父子哪有隔夜仇」,一旦我自己那兩個讀國中的小孩惹我生氣,我還真想發飆。但是又不能,只好打棉被或打牆壁發洩情緒;可是怒氣實在難平,有小孩的人,自己一定曉得:怒氣一來,很難控制。
+ a: J) h5 H& Z' m. n" J! s8 N# e. }$ ~+ o
這位媽媽一怒之下把小孩脊椎打斷,造成下半身癱瘓,誰來照顧女兒?還不是自己。家暴問題層出不窮,在社會的角落裡,還有太多太多的受虐兒童需要我們關懷。因果,是很可怕的。你可以生小孩,但不一定有資格當父母。公仔箱論壇8 y( S5 a. L4 j8 p9 d" _

& @) b, M( D4 |0 {" ^( D% |$ b話說重了,請容我再幫所有小孩說一次:「愛我,不要打我。」
' f& P' K3 a; R0 U& ?) L& f---------------------------------------------------------------------------------------------5.39.217.77/ l8 I4 m3 V5 K' K* E9 t7 J, v

福哥的醫學的小辭典
2 d1 S2 m8 B0 ptvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇! q5 X% V2 I8 }! }1 h" V$ H; R
脊髓損傷8 ^) R" [  I! j, ^% P8 U

- L4 p; @& n; f1 h- Y公仔箱論壇顧名思義,即脊髓神經功能喪失,造成感覺、運動及排便功能失常;通常是由於巨大的外力,如車禍、墜落等;有些是由於腫瘤、或血管瘤等因素。由於下半身癱瘓,故最易造成褥瘡及泌尿道感染之併發症。
+ }- r4 P5 G) B5 h# J5.39.217.77  y% A% D  {2 O7 Q
王竹語作品《我的整形世界》
5 O% e1 @  A) d! W" u# j- Y" U# aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(鄭立福醫師口述)
感谢分享
王竹語作品《我的整形世界》
6 w& r. T% J' `& H. ?5 Y/ \
(鄭立福醫師口述)
# i+ w% a+ z, e- E) q8 Q7 w
7 R( s8 _0 i2 s
第 2 章  一個抄寫佛經的媽媽5.39.217.77/ P; @, s5 S/ k! {
5.39.217.77$ k1 J; ?) h- S$ h- {* q
公仔箱論壇: k! e! `; }# U
他是剛退伍的年輕人,正要開始人生另一段新旅程,準備大展身手的時候。這天他跟朋友喝完酒,騎摩托車,昏昏沉沉,撞到卡車,反彈回來,爆炸起火,全身燒成一個大火球。還好路邊剛好有人洗車,趕快拿水沖他,叫救護車送醫院。如果不是這樣,他當場就燒死了。5.39.217.77) h! t2 v. H1 B, h+ R

3 K, F% v0 N4 P2 R. j5.39.217.77人的際遇是很奇妙的,那個洗車的人早不洗晚不洗,偏偏就在那時候洗,剛剛好及時滅火。我們每天發生的每一件事,跟別人每天發生的每一件事,似乎毫無牽扯,渺不相涉,但冥冥之中似乎又有著令人難以言喻的微妙關聯。
& [; w! n6 B. O% g/ J公仔箱論壇公仔箱論壇3 F3 U' I( o) g5 @3 Q# y
腦出血,大腿骨折,全身百分之三十七的三度燒傷。他先在別家醫院插管,太嚴重了,然後轉送來慈濟醫院。在燒燙傷中心外面,我跟媽媽說:「救活的機率不大。」媽媽聽了之後面無表情,從一種悲傷中沉默下去。公仔箱論壇, R- l6 a- T3 V9 f2 [& `

) ]' e5 p! j9 [7 W. E2 _有肺水腫的併發症,骨科也開刀,還好傷口沒有感染。雖然傷口沒有感染,腦出血以及全身百分之三十七的三度燒傷還是太嚴重了。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 A6 o1 x4 C4 o' R
5.39.217.77- @8 H% p8 q% U$ _! E
媽媽告訴我:「鄭醫師,你知道嗎?我兒子很喜歡當義工,他都在幫助別人。他在伊甸基金會當義工,幫老人送飯,後來還跟我說,以後就算在上班,也要繼續當義工。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 X, B- Y' V) t! B5 |& E7 p+ M
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% P, s1 H! r0 c) n% k1 i8 h
「他是個好人。」公仔箱論壇$ H  G" A8 ^) I8 M  K  U$ L4 U! i
「我知道,但好人不一定會有好運。」( g5 d1 H- q' z; ^& N# W
tvb now,tvbnow,bttvb8 V! e& O" ~5 I, I
該我沉默了,好像被一道閃電擊中後的沉默。公仔箱論壇2 H4 O! V  k) T% W; {
  t' }! p/ J8 H
媽媽又說:「他很喜歡服務別人,他是個好兒子。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, A' }4 h, q" U8 W8 W7 R, L

! M* N3 x* K& ?) |我輕聲回應:「妳是個好媽媽。」
/ F0 b1 U( Y& ]9 B5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb6 I' _/ ]4 L8 h5 `
' G2 o+ ~  y% w; P

從此這位媽媽每天到燒燙傷中心門口守候,原來她立刻把工作辭了,每天就坐在燒燙傷中心門口等我。我不知道她去哪搬來一張小桌子和椅子,燒燙傷中心一天只開放兩次,早上一次,晚上一次,她就坐在門口,每天在門口等我出來。公仔箱論壇  o* q/ M" _- o. P, ?5 e

2 `/ M% J7 ^( N- w$ M9 D4 H5.39.217.77「他今天怎樣?」媽媽問。5.39.217.77) y6 n! t7 X* O

( B5 ~3 J* ~6 O3 m「危險。」/ A5 d" {% `- b3 i. F7 C: K$ Y4 i! u5 E

& ^1 j1 f( c. w5.39.217.77我從開刀房出來,一定會經過那條路,沒別的路。每天碰到、每天碰到這位媽媽。每天每天看著媽媽期待的眼神,我告訴她:「我不能說妳兒子一定會好,因為我真的不知道。」
7 r/ R+ z  P& Y/ D7 z2 F2 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 a3 `8 f& E1 X! S, c7 h  `公仔箱論壇「機率多大?」
1 n3 t5 }0 r, b2 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 B9 N; R& z" G* U: s5.39.217.77「百分之十會活。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 I" f9 B4 B0 U4 Y; G; J
tvb now,tvbnow,bttvb4 K! F: g* K5 F' |0 _& P
「百分之十會活?你怎麼不說百分之九十會死?」公仔箱論壇7 E$ T( o+ w5 \  x
公仔箱論壇. z. k1 k* ?: a0 Y
「之前,有跟他類似的病人都好了,所以,我想,他還是有機會的。」
& z/ \: y3 j2 U9 J; @) h& ?4 _, A
/ }+ O# v5 |0 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「別再安慰我了,除非你也經歷過不知自己的孩子是否能活到明天的那種煎熬。」! c3 j. j" j- g# S3 i/ A% u( J2 f

* c$ N3 X) a" e2 Y我不再說話。媽媽從此依然每天坐在燒燙傷中心門口等我,她有時好像在寫什麼,有時口中唸唸有詞。只是每次遇到我,一定會問:「我兒子今天怎樣?」
% U3 @, R4 n* v1 t0 H% WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 F3 i' Z' s1 p! }' o0 `9 k/ i
「還是很危險」、「還在昏迷」、「差不多」、「再觀察」、「植皮」、「還好」,所有我可以回答的話,我一直重複回答,每天看到這位媽媽,看到我都有點不知道要怎麼面對。媽媽每天一直到晚上九點多,醫院門禁時間開始,會客時間結束才回家。一大早就坐在那裡,一直等我,我幾乎每天進開刀房,因為從開刀房出來只有一條路,所以每天會碰到她。她就在那裡等我,一定要跟我說到話,才安心。那怕這些話是讓她失望的話,她還是安心,因為她一直抱著希望。
5 y/ ]( i" Y& n1 C! f7 atvb now,tvbnow,bttvb) b- }5 A5 j6 q* Y

兒子昏迷十二天後,忽然醒過來。他之前昏迷的時候,換藥還不會覺得痛,之後他才知道痛,換藥是非常非常痛的,他全身像被通電一樣,在床上掙扎、扭曲、翻轉、頓足、哀嚎。他腦部嚴重受創,百分之九十以上救不活,但他就是從昏迷之中醒過來了;當然,後續還是要多次植皮、換藥。燒燙傷疤痕對外觀影響很大,要用心處理。我的工作不只是救人,還要讓人活得有品質。
* K9 R9 ~8 u3 m' Q0 n  {' k# f1 j; I公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 A" S9 R: Z: w/ |
我告訴媽媽,兒子醒了。媽媽沒有特別高興,但是她的表情卻更令我深深震撼。公仔箱論壇! P2 \  M. }* X- C% x1 H

& u8 O, o4 ^5 ], T( q$ G公仔箱論壇媽媽問:「現在呢?」
8 x: N* P: ^8 a7 _2 D8 c7 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.773 b$ R2 p3 i: T& a, q. f
「妳回家,好好休息,明天再來。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- \  @* u, b' ~; |

1 e! g/ [9 Y$ i1 ~6 _5 z5.39.217.77「就這樣?」
3 h' i: H4 o7 p, W4 G7 v公仔箱論壇「對,就這樣。」我頓了頓,「但並不容易。」
4 R5 [4 f9 k% h/ p& Y0 h0 Stvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.778 `! N% F5 P  G6 `  e
「是不容易。」
3 u3 K9 z% U( j) k0 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 I+ P/ R8 l6 l/ N* I. Z
媽媽沒有回家,還是坐在燒燙傷中心門口等,每天都在同一時間出現、每天都在同一地點出現,每天都問同樣的話。我還是每次回答「這星期三植皮」、「還好」、「這星期四植皮,取大腿的皮,補胸部的」、「這星期五要植皮,補小腿的。」補皮是一次補一些,因為不能一下子取一大塊皮,手術時間太久,麻醉太久,對病人會有一些影響。
' {1 T9 ?8 D3 e2 R% H9 p6 T( h( L0 R/ k; m& g( o  V2 w# X( M: _& b

這天早上我要上第一檯刀,經過長走廊,一轉角,忽然發現眼前有個瘦小身影,正是那位媽媽。她不知道我就走在她後面,我故意放輕腳步。她左手扛著一張小桌子,右手提著一張小椅子,肩上還背了一個袋子,顯得很吃力,我在她身後就可以聽到她的喘氣聲。我故意放慢腳步,她和我的距離越來越遠。只見她走到燒燙傷中心門口,先放下椅子,再放下桌子。那桌子是折疊的,她左手扶著桌子下緣,右手抓著桌子上邊,雙手展開成一個大大的一字型,那桌子的鐵榫似乎卡住了,她用力往下扳,顯出努力的樣子,試了好幾下,才把桌子攤平,她似乎鬆了一口氣,把椅子放好,從袋子裡拿出好大一本很厚的電話簿,然後拿起筆,好像在寫什麼,有時口中唸唸有詞。
" K9 ]1 |5 [/ B9 N# [. a1 f8 M- p5 W( G公仔箱論壇公仔箱論壇' y. Z1 m. W# a4 n" m4 ?* i' D9 ^
我被這個畫面釘在原地。
0 L" M- f/ {! }, P! Y% C7 J6 t7 w8 I/ Q, Q7 Z( V6 V5 s1 j) H( q
這個媽媽寫字的畫面我已經看過無數次,但沒有一次這麼感動,感動到忘了移動。她就這樣端坐著,坐得很挺、很直,手裡的筆一直動一直動,不曾停息;口中還是喃喃自語,沒有間斷。那樣凝神、那樣專注,我眼裡的天地彷彿僅剩一張桌子、一張椅子、一個媽媽。2 [+ S' K( K% B( T' l

2 T; K3 g: ~! p% Z& f5.39.217.77我還是離開了,進了開刀房。一直到中午我開完刀,走出來,這是唯一的走廊,我當然又遇到她,但這時她身邊多了一個小女孩,看起來大概六歲,頗為乾淨乖巧。媽媽立刻問我:「今天怎樣?」5.39.217.77' a1 _9 H5 q1 P( N* K5 G

2 ]  L3 R# K  ftvb now,tvbnow,bttvb「我剛開完刀,還沒去看。」5.39.217.774 d$ ]# x% u( ]( c! T+ k% I

- N2 s, a, M5 c, z# h公仔箱論壇媽媽點點頭,不說一句話,雖然神情略顯疲憊,但梳理整齊,目光溫潤,清朗有神,有股令我非常難以形容的氣勢。我回想起這個媽媽自從兒子住進燒燙傷病房,每天每天搬桌子在這裡等我,早上跟我講一次話、晚上講一次,媽媽一定要聽到我講話,才能安心的離開。我忍不住說:「真是難為妳了,受這樣的煎熬。」5.39.217.77- o2 `' [5 d: y+ N4 G; w7 j: Q: X

% D1 ?$ c& d9 k- s% G5.39.217.77「這就是當媽媽的過程,一輩子都得對無法預料的事充滿信心。」tvb now,tvbnow,bttvb8 Z7 W' J! G5 d" d' P% f
# ~' m9 {# N: Y
真了不起!我打從心底敬佩,又問:「妳的信心從哪裡來?」5.39.217.772 q( D2 d2 Y8 e: o

: a, ~/ Z% I5 e5 J3 ^! o2 {- C她不說話。我看著桌上的紙筆,問:「我可不可以看看妳在寫什麼?」
1 C3 [& n7 Y3 `- k& E+ F# q
6 ~6 ~% `3 x9 r5 X$ F% Ktvb now,tvbnow,bttvb她微一點頭,我拿起桌上一張張的紙,原來那不是電話簿,是一張張薄薄的那種紅色格線的十二行紙,累積厚度已經達到像厚厚的電話簿一樣,上面密密麻麻,寫滿了字,字跡娟秀,工整有力,上面寫的是:5.39.217.77" t$ ^% m, v2 V! ~: [; f3 H
tvb now,tvbnow,bttvb' ^* ]" ~% j: h' j' F8 Y
假使興害意 推落大火坑 念彼觀音力 火坑變成池 tvb now,tvbnow,bttvb# q8 N) k3 C* u
或漂流巨海 龍魚諸鬼難 念彼觀音力 波浪不能沒 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 B1 s) h6 B) B/ o3 M
或在須彌峰 為人所推墮 念彼觀音力 如日虛空住
) G, q( [1 {9 @: u, ?' |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。或被惡人逐 墮落金剛山 念彼觀音力 不能損一毛
$ y5 }+ ^, T* f8 z6 htvb now,tvbnow,bttvb或值怨賊繞 各執刀加害 念彼觀音力 咸即起慈心
! C2 S/ Y) F( Q# r  g* V; uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。或遭王難苦 臨刑欲壽終 念彼觀音力 刀尋段段壞 & S. h0 H" `7 D& V; j
或囚禁枷鎖 手足被鈕械 念彼觀音力 釋然得解脫
1 g# u. I. X+ d+ x* V* m6 S5.39.217.77咒詛諸毒藥 所欲害身者 念彼觀音力 還著於本人 tvb now,tvbnow,bttvb1 y% N& l: ?6 A: L" R
或遇惡羅剎 毒龍諸鬼等 念彼觀音力 時悉不敢害 公仔箱論壇/ A! h: \1 D6 H  }
若惡獸圍繞 利牙爪可怖 念彼觀音力 疾走無邊方
" x% @/ M/ W' `# X& F, ?公仔箱論壇蚖蛇及蝮蠍 氣毒煙火然 念彼觀音力 尋聲自回去
9 [3 U8 E" _( Q& B, h9 L2 Ftvb now,tvbnow,bttvb雲雷鼓掣電 降雹澍大雨 念彼觀音力 應時得消散
3 M4 y- o+ L4 }! C& E& A8 j3 J, j+ V3 g0 d8 P# G  w- N# N- _& o
我在震撼中不能言語,媽媽說:「我小時候,我阿嬤每晚都會點一枝香,然後唸一遍經。她說,每一枝香都代表沒有被回應的祈禱。」/ \  b# M4 B, f2 ~( U
5.39.217.777 b9 F, l! b' i1 g* H
日復一日月復一月年復一年,千千萬萬枝香被燃起。其實,人們的祈求大多都會落空的,根本得不到回應,但夢想的美妙就在於,我們永遠無法預知它能不能實現;於是人們還是不斷祈求,一生之中一直在燃起希望、希望破滅、重燃希望的過程裡跌跌撞撞的前進;祈禱是信念的聲音,燻香有時盡,希望永無窮。5.39.217.777 [6 x- t* P( y, f0 p4 O* G

# V8 q0 a7 {3 A% D  e3 v# b+ ]公仔箱論壇我微感悵然,問媽媽:「妳祈求什麼?」
, _0 q: w5 {- V+ q8 ~' N  ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 w, I. V$ S. L「力量。」1 o& `; ^2 {2 u9 z. P$ r4 w& g

& e; u& D- b9 i( l; TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我以為她的意思是說,祈求重傷的兒子充滿力量,活著走出醫院。但是媽媽摸著小女孩的頭,卻說:「這是我女兒,當初我兒子出車禍,你跟我說可能救不活的時候,我就想,如果……如果我兒子死了,我希望我有足夠的力量把我女兒撫養長大。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; \' R( ?  D! z/ u$ h

/ b- _1 \! @/ A0 l2 d1 @公仔箱論壇「妳放心,我相信妳兒子很快就可以出院了。」! y, d. R& W) S) T- F
5.39.217.77+ }* |- a! o4 B+ ]
媽媽聽到我這麼說,這些日子以來的擔心、害怕、守候、祈求,全部的情緒在瞬間釋放,兩行眼淚緩緩流了下來。$ W6 L! {7 x1 u# n4 J7 f# b
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; z+ g2 o$ |; r2 [- @
小女孩睜大眼睛,抬頭看著媽媽,右手拉著媽媽的衣角,輕輕搖擺,問說:「媽媽,妳怎麼哭了?」
: C+ \5 x; I" |公仔箱論壇
$ `% _8 z* O  }( J3 Vtvb now,tvbnow,bttvb媽媽伸手抹了抹臉,回答:「媽媽沒有哭,只是有點難過。」公仔箱論壇8 P! h4 i4 E& }0 O, X8 V0 @
公仔箱論壇7 {  _0 _; w, m$ d! v
「妳為什麼難過?」5 }5 P* G; U' O3 }  H+ b; l% B. Y

; R. Q$ d  i+ {- |5.39.217.77「因為當媽媽的有時候就是會這樣。」公仔箱論壇$ ~  x7 \2 g( X. b) T3 f

: T3 Z) g2 i7 j0 T% H

5.39.217.773 I. |* _, Z% x5 @% _, r3 I
不久後他出院了,偶爾在醫院碰到他,他又恢復以前壯碩結實的身材,我問:「你怎麼在這裡?」
0 V/ T# G' t+ j5 {3 m+ b$ O: f* O# D( t
「好久沒來給你看,讓你看看我啊,我現在好很多。」
( _8 W& [5 p- [# R( y8 G. t5 F公仔箱論壇
2 f. Z) ]6 T9 q; i5 _$ A, j+ T公仔箱論壇這肯定是醫生最想聽到的一句話。把一個昏迷的垂死病人醫到會站著跟你說謝謝,那種感覺是很奇妙的。我入行學到的第一件事:任何人都可能在任何時候得到任何病、發生任何意外。我們醫生被人視為金字塔頂端的人,被問「上面空氣好嗎?應該崇高偉大吧?」但是,我每天都被提醒自己有多渺小,不管是病人,還是病人家屬,他們使我了解到:世上的確有力量可以突破醫學的極限。我們每天都經歷許多足以改變人生的瑣碎事物,沒人會知道發生什麼事,也不應該知道,因為那並不在我們的控制下。或許我們不知道這些事發生的用意何在,但總有一天會知道,如果到了那一天還是不知道,那就表示我們根本不需要知道,根本不需要知道的事,為何自尋煩惱,一定要去知道?tvb now,tvbnow,bttvb" e% U  Q: N" x$ E- `
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; z2 S8 }5 e" c# N5 C8 y, X+ j3 ]9 N
這個媽媽後來到醫院跟我說,兒子要結婚了,特地來邀請我參加婚禮。我欣然前往。那天晚上,我坐在遠遠的角落,靜靜看著全村歡欣慶祝,慶祝一個勇敢的年輕人從鬼門關前回來。「活在當下」,對他有了全新的意義。我還記得他曾經跟我說過,時間太寶貴了,所以要花在你愛的人事物上面。他是海軍陸戰隊退伍,身上有些特種訓練留下的疤痕,他自豪地說,疤痕是軍人的勳章。因為在海軍陸戰隊被磨練過,他的意志力也很驚人;此外,他是原住民,這也讓我再一次領教:原住民的生命力真的太強了!
9 O; n& n% I8 A$ r/ }% ^" V# O1 i5.39.217.77* E5 X4 Z6 ?: L' Y$ o6 H
我眼中看著觥籌交錯的熱鬧情景,耳邊傳來陣陣敬酒祝賀之詞,但我的心卻越來越安靜下去。我每天都在醫院,看到那麼多病人,一個人只要生一場病、一次意外,就可以造成絕望的人生、破碎的家庭。過去一直有人問我,相不相信奇蹟,相不相信運氣,這實在很難回答。我們用的是最精密的儀器,得到最精準的數據,再加上個人二十年的經驗,傷勢會怎麼走,心裡大概都有個底;可是決定病人能不能痊癒的,有時不只儀器和醫術。以這個年輕人來說,他運氣好,竟然可以在發生重大意外之後,被一個剛好在路邊洗車的人滅火,然後立刻送到醫院,再用最好的儀器、一流的醫療團隊、最有愛心的志工團隊、還有他個人最堅強的求生意志力,再加上最偉大的母愛,才能發生奇蹟。
+ V% g- W6 ~, ?" }, {tvb now,tvbnow,bttvb   5.39.217.77  t0 {/ m0 }0 g& V) m
「鄭醫師,謝謝你!」tvb now,tvbnow,bttvb: c( v" k9 ^5 l! L* g. L3 A
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) b- b: w: u6 B1 e
媽媽親切的招呼把我從深刻的思慮中喚回來,她知道我不喝酒,特地為我準備了果汁,兒子和媳婦就站在旁邊,兒子神采飛揚,精神奕奕;媳婦嬌豔亮眼,光采照人。兩人齊向我道謝。我滿臉笑意,大聲說:「乾杯吧!」端起果汁,一飲而盡,終於知道:活著,原來是一件這麼美好的事。
$ V! F( i5 g4 @tvb now,tvbnow,bttvb

--------------------------tvb now,tvbnow,bttvb3 h2 Y+ z7 W0 z
福哥的醫學小辭典
" W: Z! K# I# q' }  a5 A+ M9 k5.39.217.777 m( J+ U+ k/ l& `- o
燒燙傷的分級
4 w: ^4 m" u; n  e' X7 I" j5.39.217.779 ~' n& n; O4 |. i+ U" j- H- {: {0 v
燒燙傷的嚴重度與傷口的深淺、受傷的體表面積相關。大致分為四個等級:
8 V% |4 W5 @- L% w# u2 h  \( X6 Y+ a. z  l9 \
一度燙傷:如日光下曬傷,紅燙的皮膚、刺痛、沒有水泡,侷限於表皮層,約五至七天癒合,不會留下疤痕。
" v# S1 B& {* R
; A7 j2 ~: `& x2 P% S8 u二度燙傷:大部分為熱水燙傷。# l+ g1 M7 Z( _% y3 Y; [
1.淺二度燙傷:傷口潮濕,有水泡,粉紅色的傷口,很痛。傷及表皮層及三分之一至二分之一的真皮層,約十四至二十一天癒合,超過二十一天癒合的傷口,疤痕機會增加。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 O3 J* s+ |: U% D% B  A9 y( s! t# }
2. 深二度燙傷:傷口暗紅色,有較厚層的水泡,傷及表皮層及三分之二至八分之七的真皮層,約需一個月至兩個月才癒合。有增生性疤痕,有時需要植皮手術。
) a( G/ f* J) T8 z5 k1 v# ]; d/ @( O6 M
三度燒燙傷:傷口呈現白蠟色,沒有彈性,硬皮,即全層皮膚壞死,必須執行切除及植皮手術。
* \7 A8 A- g' }8 ~" |/ h公仔箱論壇* i- ]% m( J! Z6 b7 g# {
王竹語作品《我的整形世界》tvb now,tvbnow,bttvb7 P. b- A4 T  N( E+ W$ h) j
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
8 u5 z3 @9 B% z! Q4 o' F: Ntvb now,tvbnow,bttvb(鄭立福醫師口述)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 N$ Q8 y& R) Y+ l
tvb now,tvbnow,bttvb5 L. @9 N* G5 q
                第 3 章    糖尿病足tvb now,tvbnow,bttvb3 G% j  n' f/ [1 F* l! _- b# e" M
 
' A+ o- V: [# `" J1 A. X+ B5.39.217.77我看了一下行事曆,確認去台北上課的行程,接著就去看一個病人。她叫顏曼,可是她的人生卻不太圓滿。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' G# R1 S1 d2 r& N' Z4 ^3 v

2 w" j4 ?2 ]$ b; Y5 c" a四十歲,糖尿病患者,精神狀態不是很好,因為身體內都是毒素。人體內所代謝的廢物和水份都要經由腎臟排除,她的腎臟功能不到正常人的十分之一,毒素累積在體內,常常出現噁心、嘔吐的症狀。身體狀況已經夠糟了,醫生說的話又不配合,菸癮又大,全身菸臭味薰人,更是糟糕。
" D9 ^& Q* r& P8 C# j7 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) A4 ]+ [5 d. S1 l* Y6 j公仔箱論壇她的右腳有兩個傷口,也可說是有兩個洞:腳底一個,腳背一個,叫「糖尿病足」:足部因為神經病變而失去知覺,因血管病變又使得血液循環變差,傷口容易感染,換藥不方便,沒辦法碰水,傷口越來越髒。我想起早期慈濟委員訪視的時候,探望一位長年臥床的老爺爺,委員一邊問他的生活現況,一邊看到老鼠正在咬他的腳而他毫無感覺。公仔箱論壇, B$ U: Q; W$ }9 w  @) V, z0 B
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ C, q8 h9 U- k$ a" N
我來到病房,仔細幫她檢查了一下,發現她腳的血液功能不是那麼好。我告訴她:「我可能要把妳的腳截掉,不然妳的傷口不會好……再怎麼換藥也不會好。」
% R, ~1 A% G% u) e
* H9 q6 U- C% T4 ^! s* p9 A: I公仔箱論壇她搖搖頭:「我不要截肢。」
( F  A; K- R/ m' V" g' E公仔箱論壇
! [1 \- ~( |2 R6 g1 Z+ Z「妳本身狀況不好,在洗腎,而且妳有糖尿病。」tvb now,tvbnow,bttvb- w* t4 c( g2 A/ [0 B( u* ^) U0 @
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 z/ Q& K; t* h0 J  _
「我不要截肢。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ~( i8 R1 |" C, U8 A9 U" I& L+ N

  P6 [6 O- [; A5 I, Y; g4 {% r5.39.217.77「傷口真的不會好。如果再拖下去,恐怕會很嚴重,我打算下週一幫妳截肢。」
* Y( i& N. R# e& ]( P- e: N0 {4 X+ V7 b1 a4 p) z4 m3 `
「如果不截肢呢?」5.39.217.773 B3 y6 b4 H& ^2 B- E( i+ o

, o  V! q4 B5 e! y& P' Y公仔箱論壇「細菌感染,會從腳一直上去,最後全身血液都是細菌。」
& I4 f* A1 W3 |8 D/ `
, F% ]' @( h6 B3 g3 _, r0 K「然後呢?」
" R/ v  {, v: G# i5.39.217.77公仔箱論壇1 @! G2 q0 a+ D- e
「敗血症。」7 b& [  f+ q- X3 [0 r* |6 Z" u
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ a3 n* J# q# V+ D: y) q
「然後呢?」 5.39.217.774 ~" x* r  [3 \) W/ j
5.39.217.772 {  d( g2 c; i5 K
「休克。」
) @5 B) t( n/ ~% m/ M! S5 I公仔箱論壇
. l" X5 x) L/ r+ ~tvb now,tvbnow,bttvb「然後呢?」5.39.217.77# F5 B) c0 q7 H

! g5 a9 j% W1 ]' J* v5.39.217.77「死亡。」
  p" k& a4 k! E) v5 [5.39.217.77
, d5 j' H: n. g' Q& _9 y1 r5.39.217.77她簡單問,我簡單答。病人不配合醫生,醫生配合病人。
; @- k0 X: q- ^& I& E' H( \& \1 u公仔箱論壇) O: X: _) a/ _1 t6 d
多年來的經驗,病人一定會問我的意見,要我建議最佳處理方式。而我向病人宣布我的決定時,只要有一點婦人之仁,病人會拖很久,她會一而再再而三的一直猶豫、考慮、搖擺不定;但是,如果不那麼婦人之仁,直截了當告訴她:「兩個字:截肢。妳要命還是要妳的腳?」病人受的傷害也滿大的,拿捏真的很難。
" x/ K/ M0 t5 s! x9 C4 _& f- \tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ p1 a" z, }8 S& ?* U4 ^6 M
她當然不死心,又問:「你到底有沒有仔細評估過?我的腳真的不會好?」
0 t) M" d% W' _7 E' f( t5 e) W5.39.217.77
7 X- L/ S: G( t' d/ U4 O「評估過了,真的不行。妳要保腳還是保命?今天妳腳如果保得住,我當然會儘量用各種方法去保。如果妳狀況好,身體的免疫力、抵抗力很強,那當然另當別論,可是妳身體狀況很糟,不可能做大手術;而且傷口又感染,不可能了,不可能再好了。」
4 e: H0 }4 T3 e0 U1 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# A4 J, @4 I6 Z% q0 s
「如果當初我腳的傷口沒感染呢?」
# c" q5 c" I6 `$ r
  `: e6 ?# Y3 T8 ?0 [3 @  ~tvb now,tvbnow,bttvb「每天換藥,只要不感染,就不會威脅到生命。乖乖換藥,保持傷口無事。有些病人八十幾歲了,截肢吧?太殘忍;做血管繞道手術吧?年紀太大,手術危險。就這樣持續換藥,也撐了半年,沒事。每個月來看門診,但傷口不會好。」
, R9 n1 V% ~9 y- o
7 J7 }6 e4 m; s4 m2 W4 @; stvb now,tvbnow,bttvb「如果換藥還不行?」
5 g+ C7 T% \1 [) F! q5.39.217.773 b0 \+ E9 j# @; j/ z0 y: Z
「高壓氧、繞道手術。我剛說過,妳狀況很糟,不可能做大手術。」tvb now,tvbnow,bttvb+ t" p$ ^3 b9 N4 U5 {6 t
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 L' U' F2 |% p5 y. u
「那怎麼辦?」
( M9 g* P4 V( W3 @! g& e7 e+ h
# D5 S% o; a& R4 s3 A) l5.39.217.77「腳保不住,就保命,只好截肢。妳的傷口不癒,加上長期洗腎,妳的生命已經面臨很危急的狀態,所以必須先把傷口的問題做個了斷。」
4 c6 X+ f) i: I0 ]2 q& Z1 q) N: h5.39.217.77% m1 F0 T. W$ D# I: K
她從一種脆弱中沉默下去,臉上充滿猶豫、不安、徬徨無助,目光渙散。我看起來似乎很殘忍;但是,真的很抱歉,還是要截肢。
, p' ]( [" M  d5 m公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# X/ t7 V  j4 i# o  j/ ^
病人不願意截肢,不是不願意就可以解決問題。我當然知道病人不願意,沒有一個人願意被截肢,非到必要時刻,沒有一個醫生會跟病人說,我要把你的腳切掉。可是,當危及生命的時候,我要拿回主導權,醫生必須為病人的生命著想。
, \, O. P- Y0 d1 l0 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: M# ~: d9 _1 O( [1 ~
她想了好久,最後終於還是簽好同意書,下週一截肢。她的名字只有兩個字,但是她簽名的時候那兩個字卻彷彿永遠寫不完。建議病人截肢,這永遠都是最困難、也最簡單的決定:困難是因為我會一直考慮病人的感受、家屬的心情,不是截肢完就沒事,截肢完還要養傷口、復健、心理層面的調適,沒有一樣是容易的事。簡單是因為不截肢就危及生命,我很清楚該怎麼做。
7 h- Q* |2 _4 Z- g- Q* _1 ~公仔箱論壇
! _) Q: x0 r/ `0 ~" J2 X4 e2 J8 s晚上我坐火車到台北,準備到三峽的恩主公醫院上課。到台北已經半夜了,我先找旅館過夜。火車票、住宿費,都是自掏腰包。對一個外科醫師而言,學習永遠是最重要的。別人有更好的技術,我一定不惜用自己的時間、金錢、心力去學,只要可以學到東西,一切都值得。
6 w+ I2 n8 j. s. r: `5.39.217.775.39.217.77, b5 [( e3 n+ J- `, d
八小時的課,內容是傷口照護。課程由專師示範,我在旁邊看,我不會因為她是護士而有任何不屑;相反地,我很專心的觀察她怎麼做。有一節課是講「負壓抽吸」,我一直很仔細看,看她怎麼用海綿、一根負壓抽吸管和一個幫浦機,處理最難照護的傷口。我們醫師的吸收力還是滿強的,看專師操作一遍,我就知道是怎麼回事了。我打算學會之後,回來教我們的住院醫師、專師。
( A$ X0 u; S% h4 y3 {  g  H
! t, I  w0 f3 R1 z7 n7 @- |7 Z回到花蓮的第二天,我去找顏曼,告訴她:「我不幫妳截肢了,改用特製海綿的負壓抽吸治療,如果有幫助,也許腳可以保住,如果沒有幫助,還是要截肢。因為我沒什麼經驗,也沒什麼把握。」
' _0 s9 A# G1 F* i0 D& p" i5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb! M, `: n; y2 m% ]
她的表情看起來像是剛被特赦的死刑犯,回答:「第一次遇到這麼坦白的醫生。不知該高興還是……還是……」還是了半天,還是沒說出來。5.39.217.771 Q. `8 {9 X, H9 R! r5 y4 ?7 F3 y
公仔箱論壇9 S# \9 V6 x- K* J+ Q' c  R
「如果妳同意,我們馬上開始治療。」
+ W' B2 g* t+ @9 A8 itvb now,tvbnow,bttvb
/ M: [4 X9 T9 s. [. G5.39.217.77「同意同意,你趕快開始吧!」她向來慘白的臉色忽然泛起一片紅暈。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 r8 l" Z- W7 \/ o0 Z
( F, q' w6 j) v
我用了新學到的「負壓抽吸」處理她的腳,並期待有明顯改善;沒想到,她傷口狀況依然不是很好,精神狀態也變得更糟了,別人和她說話常常沒有反應,有時還會自言自語或囈語。我感到十分不解,把上課筆記全部複習一次,想破了腦袋要找出原因。
, R2 [* R; s) r! _& f- \tvb now,tvbnow,bttvb
# G! K, P% p( X* v& y$ E! t後來,會診腎臟科醫師,抽血後發現她血中電解質不平衡,推測原因可能是因為她用腹膜透析。腹膜透析與血液透析的差別在於:腹膜透析需要良好的衛生習慣,正確的操作技術,才可以大大減低腹膜炎機會;但是血液透析一星期要來醫院三次,還要扎針。如果病人時間無法配合,可能造成不便。我和腎臟科醫師決定用血液透析為她洗腎,徹底排除體內毒素,洗了幾次之後,她的精神狀態簡直煥然一新,毒素堆積在體內真是可怕。tvb now,tvbnow,bttvb- S8 Z% J6 v# Z' ^2 y0 }' h
/ t2 R9 Z' V& B5 Z0 R
然後我又回到原點,再一次用新學到的負壓抽吸幫她處理傷口,竟然漸漸改善!用新學來的方式換藥,肉長得不錯,於是做清創,把壞死的組織拿掉,讓肉慢慢長出來長,肉芽組織全新復活!再取皮,補傷口,傷口就慢慢好起來,最後她出院了!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 f  P+ C6 Q: Q0 o) c+ U7 v

. O1 e( y5 \( P! O8 N5.39.217.77顏曼出院一星期後,來複診,問我:「你之前對病人做過幾次這種治療?」9 V+ r' O# K1 V, ]# W

0 D! F6 o: t: Q2 I0 A# rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「包括這一次在內嗎?」
, `9 I7 n* S5 x6 g$ }! n公仔箱論壇6 c, C0 n* q& g  y
「是。」
% ^/ `! ^, L/ I- @6 @; x
0 M! ~- n) N; m2 Y- `! g9 A. KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「從妳之後,我增強信心,負壓抽吸,幫助很大。我上了很有意義的八小時課,我現在授課內容也是講負壓抽吸。之前真的很難相信,只靠一個特製海綿、一根管子和一個機器,就可以把傷口弄好,但我相信從此可以挽救很多原本可能要被截肢的病人。」) h: p1 A0 v8 t% r: |+ d

& P4 H! \2 c# x+ X. J7 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你之前到底做過幾次這種治療?」她追根究底。5.39.217.77$ _, b' v  g( v( y3 p

4 B' ?6 n0 W1 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我誠實回應:「包括這一次在內嗎?嗯……,……,一次。」6 b' E$ H- p0 Q* @5 m, w

: x4 Q$ F" T; e% q$ C5.39.217.77顏曼凝視了我一下,我本來想做鬼臉的,然後她忽然說:「我離婚了。」3 `/ j5 g9 k; H6 G1 F! t
5.39.217.77" e, d0 [6 ^5 N4 S
依常理推斷,離婚應該是很難過吧?但她臉上的表情像卻像是剛吞了一隻金絲雀的肥貓,洋溢幸福與滿足。這裡是醫院,每個人都有故事,但我實在很難想像她的。
* f# ]$ N0 E5 B3 b0 i: k5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! z; t+ W2 ^- l% w/ O
只聽她又繼續說:「我不該在這的。」
0 W8 z# h& Q) @6 r. }9 s' E  }" x& l
5 v( M7 j" D- j% r$ S" c「沒有人應該在這。」
3 t! p$ I( J9 w0 v+ ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 R0 ^- [) m+ M9 G& Q「我本來許下心願,要環遊世界。」公仔箱論壇" A9 q% @, P4 o: Y6 T

/ {% ]* }- P% e0 R5.39.217.77難怪她選擇腹膜透析,而不用血液透析,因為腹膜透析可以在家裡做,出國時也可以在旅館自己操作。我說:「那很好,妳的腳已經好了,可以去玩啦。」
; u2 M8 Y2 o5 u" B- vtvb now,tvbnow,bttvb6 T7 l5 Y( q! N+ K
「其實,我最大的心願是要嫁入豪門,做企業家第二代媳婦。」tvb now,tvbnow,bttvb+ K; ^: P( H! |) _' R. f8 c
tvb now,tvbnow,bttvb$ u# u7 t0 L1 L& _
原來她早有全盤計畫,嫁入豪門的心願一旦達成,環遊世界的心願亦不遠矣,前後顯然有連貫邏輯,相當合理。. }9 B5 V) O( O9 J4 u9 ]" \8 Y+ d) ]
2 g' C. {" `; _+ h
她說:「你知道嗎?我真的如願以償,嫁入企業家第二代了,可是婚後我不是很快樂,豪門貴婦的生活跟我想像中的完全不一樣。我不知道為什麼會不快樂,也不知道怎麼形容那種感覺。那一段日子,覺得自己好像常常喪失記憶,什麼也想不起來,什麼也不願去想。」她停了一下,嘆了一口好長好長的氣,又繼續說:「因為日子真的很痛苦,我得了重度憂鬱症,常常想自殺。可是我以前聽過一個人類學家說,自殺需要勇氣和尊嚴。」
4 b1 I/ P; Q$ U" q* C: w4 W5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% _  ]7 O2 h" S7 y
「兩樣都用錯地方了。」我忍不住問她:「你為何不離開妳先生?」) v% W* z4 r3 n
& J& V/ r7 V6 f* }* }* n4 d; ^
「沒有人可以離開他。」
( \( w7 x- e: Z3 x% k* h公仔箱論壇
9 O3 A$ H# q8 ?& j- Ytvb now,tvbnow,bttvb「所以妳讓他離開妳?」
4 M, p) }* G- N2 n
% z# X* o+ {" F# I8 Xtvb now,tvbnow,bttvb「對,我開始消極抗爭,夫家也不管我,不知是對我死心,還是早就發現我根本不是他們要的媳婦。你應該知道重度憂鬱症會自殘吧?」她收起幸福的表情,顯得很難過,「後來我得了糖尿病,得就得,有什麼關係呢?這就是我的人生。」
* M0 |* k" j- o+ e' N% d' [& ?5 bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77: M/ s# [9 m4 N+ f
「你曾經愛過他嗎?」
9 \! ^1 w7 A. L* Z6 \( r# P公仔箱論壇
8 L" S; S8 J2 L: N「我愛他愛我這件事。」
& f6 c! ]& {+ b+ @6 @) ctvb now,tvbnow,bttvb: t$ ?( s2 z: \  B2 l2 Z8 D7 O
我沉默良久,思索她這句話。最後安慰她:「快別這麼說了,雖然妳離婚,但我幫你治好了腳,就算不能環遊世界,也可以到處走走。至少至少,跟那些被截肢的人比,妳還有腳啊!我當初辛辛苦苦特別跑到台北去上課,就是希望回來之後第一個把妳的腳治好,妳知道嗎?」5.39.217.778 R8 q. N" `5 e9 c
公仔箱論壇) ^# c2 U! O& }. v4 y$ ~  G% r
「鄭醫師啊,我勸你以後許願的時候最好小心一點。」
4 x+ K& @& {' z: p% V公仔箱論壇
7 c6 ~9 ^' u  V6 V  i+ Utvb now,tvbnow,bttvb「為什麼?」
8 k* R  z7 s6 u* b7 k0 W5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb$ e* X* U) H) _2 [
「因為,」她很認真告訴我,「有時它會成真的。」
) \) V# i( Q7 G+ t9 }' r5 I+ J. ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。---------------------------5.39.217.776 D0 {$ V9 U/ x9 m9 k

3 r) O# w) v7 p2 @" utvb now,tvbnow,bttvb福哥的醫學小辭典
- g7 _4 G- I1 I+ ]- H5.39.217.77
+ g4 O+ `, N7 P4 b糖尿病足5.39.217.77. [; u9 p1 p  v3 U+ O0 x- s

" [7 R3 d: \: n8 ?' T5.39.217.77糖尿病本身為一全身系統性的疾病,因為在高血糖情況下,會破壞血管的內膜,造成動脈血管狹小阻塞;另一方面,高血糖也使得神經細胞腫脹受損,導致運動、感覺及自主神經系統異常,造成足部感覺喪失,受到傷害時也不知道疼痛,而忽略傷口的存在;加上免疫力差,造成傷口感染、蜂窩組織炎、壞死性肌膜炎,甚至壞疽。因此足部護理相當重要,每天必須檢查足底、腳趾縫是否有傷口。若有傷口,須立即擦藥水或藥膏,並且就醫評估傷口的嚴重度,是否需進一步治療。
  d% a) j; f6 s% X) Z) I公仔箱論壇
- `0 d1 G5 v+ f! \% n) o王竹語作品《我的整形世界》7 Q. t4 x& J; l" I9 F+ g
(鄭立福醫師口述)
支持一下你,不过建议你把类似的长篇小说发贴在“轉貼小說”里比较适合。
~Dore@mon~
王竹語作品《我的整形世界》
6 t, z  v6 X+ f4 [: zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
(鄭立福醫師口述)

. y6 k  a, h" U0 O. O/ t5.39.217.77公仔箱論壇( ^4 T# {& L3 [7 q; ^4 e8 `
               第  4 章  兩份) l, d3 M' [* O/ g. J( V1 c
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ~, A6 ~8 t6 ^* V& x
他身高一米八,高人一等,高了三十多年,後來出車禍,下半身癱瘓,從此坐輪椅,比別人矮了一截。
; J; ^$ ?3 h  @; U9 a1 e5 y$ M5.39.217.777 f6 ?" L0 c7 P1 w7 B% [
他來看我的門診,原來他被燙傷,屁股破一個洞。因為脊椎損傷,他沒有感覺。一般人一燙就跳開了,但是他下半身沒有知覺,所以燙傷特別嚴重。燒燙傷的傷口護理很重要,因為病人感覺差,容易發生褥瘡,一有褥瘡更不容易照料,也更不容易好。
, c$ F+ I7 ?" T% f" A+ y5.39.217.77+ Y" N7 d, p3 x( @/ `% D/ m$ _# X
我先把他的燙傷醫好,然後醫他的褥瘡。可是他的傷口經常復發,經常來找我。我覺得很奇怪:明明控制得不錯,怎麼還是會經常復發?
, L2 B3 j% d/ W2 Z# Wtvb now,tvbnow,bttvb: S: @  s" Z3 Z5 @
於是我問他:「你有用墊子嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 i6 _8 r$ B- Z, F6 a5 s6 z! p

/ u# ^7 d2 ]# q( f" H他搖搖頭,「我沒有很好的墊子。」
& N" \0 ~2 T' Z9 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 x9 j( s! r: Y9 r5 u5 }" M, b1 Y. Htvb now,tvbnow,bttvb一般人坐著的時候,就算坐的是最舒服的沙發,十分鐘之後一定會稍微挪動一下身體,可能根本不自覺,但就是會不由自主的動一下,為什麼?身體有自動保護系統,動一下,就是減壓。屁股承受整個上半身的體重,上半身其實是很重的,所以屁股的壓力很大,一般人脊椎沒有受損,所以大腿可以把壓力分散,分擔坐骨一部分的受壓;更重要的是,壓久了,神經會傳訊息給大腦,大腦自動下達命令,你會稍微動一下,讓血液循環恢復正常。但是,對脊椎損傷的患者而言,下半身沒有知覺,但神經還在、血管還在、上半身的重量還在,壓久了,血液不流通,神經又無法傳訊給大腦,下命令改變坐姿,久而久之就形成傷口,所以他需要一個墊子,墊子的功用在分散上半身的壓力,促進血液循環。這類病人開完刀處理傷口,本來都有不錯的效果,可是如果沒有預防措施,自然而然就會經常復發。
, ]: ~  }! X- e8 xtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77" d0 [+ H1 t  A3 q
不忍心見他一再受苦,我告訴他:「你這樣下去不是辦法,你弄個墊子,就比較不會復發。」5.39.217.775 P5 X9 I6 d: s1 r+ |6 k
5.39.217.77) l! P% C- ^/ A4 B
「弄個墊子要多少錢?」
' b' f# O6 \  a9 s公仔箱論壇8 E; F+ k& j6 i- x+ k
「大概一萬多吧。」5.39.217.772 L( K( W9 P1 T0 j6 S- e- _

4 l+ g. b, Y" G# Y5 J0 Z5 B' c他從一種無奈中沉默下去,一萬多元對沒有工作的脊椎損傷患者來說,是很多很多的。
4 ]4 P+ l- R+ O, {2 @8 w5.39.217.77$ s  w. j% K/ I8 S
我看著他,問:「你有困難是不是?我請社工幫你。」公仔箱論壇) o+ g& f, ^8 K; C& h$ T
5.39.217.778 s0 ]9 c( x5 x, w" c
「不用,不用,就這樣吧。」5.39.217.77- L. N! h* b( Z

; I+ Q+ K7 t, K  Vtvb now,tvbnow,bttvb「什麼就這樣?就這樣是怎樣?你這樣一直來,把自己搞得很痛苦,弄個墊子就可以解決的問
( Q# ?' X" ]8 u% J( {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。題,你為什麼不……這樣吧,你說說看,你要我怎麼幫你?」公仔箱論壇( }. \2 _1 [& m2 w1 t, @
5.39.217.77  a: R) Z5 O7 g' k3 Z  G1 I2 N
他囁嚅不已,「我也想過要好好解決,只是……只是……」
' Q, [4 Y0 A2 H: t# Q) t: i' f  @$ S0 g7 \. K/ s4 d
「只是什麼?只是沒錢,對不對?」
! p5 b  s% l, ?, x/ C. X* Q( {; vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 D3 C; N4 R: Y4 P! C5.39.217.77「我現在,現在……」他還是吞吞吐吐。
3 [9 s7 |$ \+ Z2 F% i* C
% N3 k4 d+ ^: W) ~tvb now,tvbnow,bttvb「什麼現在以後?你不說我怎麼幫你?」
- `# i" {' ~: eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& J+ f3 H, p( C9 `6 M1 i9 BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他終於說了:「這樣吧,你幫我買兩份,好不好?」7 J' a# z( e2 e  R

. y# I6 ?$ W/ _) R9 l" d「兩份?兩份什麼?」
4 o2 G" T0 d6 n+ rtvb now,tvbnow,bttvb' x+ @/ w6 ?+ Q& g  d$ y" S
「如果你買兩份,買一份我可以賺四千元紅利,你買兩份,我可以賺八千。」
3 \3 v' T) W+ ?3 |- a" ]1 {2 C( Q  H# F" q& J1 _
「你賣什麼東西?有這麼好的紅利可以抽?保險嗎?」) C6 t- C' o% R% @' Q
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 N7 O, }: r* X5 ]) y( C+ i
他想了一下,小聲說:「禮儀服務。」
! ~8 w' t* a  z; {+ ]5.39.217.77
' |3 z# `$ J# ^- P$ x' _/ R# a. ]0 bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我禮儀很好,我天天服務病人,還需要買嗎?」5.39.217.774 P* X' ^+ q  l1 M. u

4 o, k( n9 f1 V0 I5.39.217.77他又說了一次,這次音量加大了:「往生禮儀服務。」tvb now,tvbnow,bttvb+ k4 x% P2 m' Q9 x. p/ @

! h4 _9 y6 r6 \* b; B; D& F) W5.39.217.77「什麼服務?你再說一次。」我比他還大聲。
, n3 o1 o& b( J; X( O" _; T1 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb; K0 z% U. w; I1 ~) b$ a% r
「往──生──禮──儀──服──務。」
1 m9 k+ f' a! x# \3 BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ x4 r4 U  f0 r$ |8 f( S, X2 Y5.39.217.77我還真不知道原來我快往生了。
2 O/ a) g3 y% ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 X) |; k) O- u1 a4 F/ W# V" {
只見他從袋子裡拿出一本又厚又重的型錄,沒錯,真的是往生禮儀服務型錄,就像一般大賣場、電視購物台或信用卡發卡銀行寄給你的那種型錄,不,比那種更詳細,印刷也更精美:禮車、禮服、化妝,任君挑選;各種材質棺材、各式大小骨灰罈,一應俱全。不論你是要全套、半套,或是自行配套,有點像速食店一號餐、二號餐讓你選的那種;應有盡有,包君滿意。6 p- Y* |* L( L
我還是買了,分期付款,用信用卡扣款,一份八萬,他抽四千;兩份十六萬,賺八千,我想應該夠他買墊子。
2 e3 w& E; F3 H- i! H/ d5.39.217.77
' C! C) e5 H. o3 s2 M( P- n/ N) Y後來我才想到:早知道我直接給他一萬塊不就好了?拐彎抹角,他才賺八千,還花了我十六萬。
9 `: N& X/ K# C) h5.39.217.77# E5 G( F% \- J3 [
之後我又想到:萬一我活得比禮儀公司久,那怎麼辦?禮儀公司打的算盤是:天下無不死之人,所以每個人都可能用得到往生禮儀服務。而我的疑慮是:全世界沒有不倒的公司,萬一你比我先倒,那怎麼辦?4 o1 x/ B8 r0 Q) L" c+ l# g; S# c
* u" }: U7 ?4 a7 ]6 D
之後他還是沒買墊子,又進來醫院,我又幫他把傷口修一修,關起來。
4 r" o; L8 i: C0 a( M) G+ ?4 M/ k! [  l: A
我不會問他為什麼沒買墊子,脊椎損傷患者所受的傷害,不只是身體的,金錢當然不能解決問題。
0 j/ H1 ^5 {  C2 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 X: M1 @3 \/ m# f8 E1 O4 T; p
有一次,我看到病床上放著用乳膠手套做成的水球,一問之下,原來是用來逗小孩子玩。有些病人住院住很久,小孩來陪著住,護士怕小孩無聊,就用乳膠手套做水球給他們玩。我真佩服這些白衣天使,女孩子家嘛,心思總是細膩的。我忽然想到:「對了,水球可以減壓。」於是當他再一次來找我修復傷口時,我把這個構想和他討論。他很聰明,立刻想到:如果把這些水球綁在一起,放進袋子內,就是非常棒的減壓墊子。
: J: P9 N6 j" q& g& U# h公仔箱論壇
& U3 o2 B3 a* O+ y' rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他個性爽朗,住院期間跟住院醫師、專師、助理、護士小姐們互動很不錯,大家感情滿好的。於是他興高采烈跑去找他們,大家往乳膠手套裡灌水,灌到七分滿,然後綁起來,當成減壓墊子。一群人嘻嘻哈哈輪流試坐,哇!還馬上彈起來,感覺真不錯,於是他更進一步改良,讓「水球減壓墊」更舒適、更好用。公仔箱論壇8 ~' ]) k+ u3 Z
9 n6 i* Z2 S- F4 \5 B/ R
為什麼「水球減壓墊」更讓人感到舒適?坐骨的骨頭很薄,坐的時候承受全身重量,所以壓力其實是滿大的。正常人坐久了會麻、會痠、會痛,可是脊椎損傷患者他不會痛,沒有感覺;時間一久,血流供應就差,肌肉就會壞死,壞死就爛掉,爛出一個洞,就是所謂的褥瘡。
2 B5 e# |' M* o. K% n
' F" A6 K. I, n5 O$ |5.39.217.77於是我們開始教其他病人怎麼做「水球減壓墊」,大家做得高興無比,好像又回到小學的美勞課。方法超簡單:在乳膠手套灌水,約七分滿,把手套的手指綁起來,變成一個正方形;把每個小正方形再綁成二十個正方形,連起來就是一塊水球墊。成本超便宜:才一百多元。有位脊椎損傷患者,他開計程車,自己把這個墊子的原理發揚光大:實在很天才,創意十足:他一口氣做一百個正方形水球,連成水床,睡在上面,舒服極了。 公仔箱論壇3 y0 [! a$ J* y; ]1 D& u

  ?. V, ?/ o  Gtvb now,tvbnow,bttvb這種水球墊跟一般氣墊不一樣,氣墊是硬的,只是局部減壓,手還是要去撐,改變姿勢促進血液循環。用手撐就累了,每十分鐘要撐一次。但水球墊可避免因上半身壓力造成的壓瘡,因為身體晃的時候,水球裡的水會跟著晃動。便宜又方便的水球墊,可以造福所有脊椎損傷患者,當然,一般人要坐水球墊也可以。
) A2 a5 g) i) a% `" G, y; d  L5.39.217.775.39.217.77# K4 X- T4 o9 Q  b! t! p" Y
我後來教他做改良版的水球墊,他自己做了一個,從此沒有再來找我,應該是沒有壓瘡的困擾了。只是偶爾還在醫院看到他,我猜他大概又在推銷他的禮儀服務了吧?希望他健康平安、業績常紅就好了。想到他推銷那兩份給我時,不禁一笑。, K  S; F: N( e

# b/ p7 a( _- e# |/ g# VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。---------------------------------------
9 h2 I; Q3 @" W4 y0 G+ n公仔箱論壇

福哥的醫學小辭典:公仔箱論壇" Y) M0 n- C, r/ }1 {. Y" N$ G; E
+ L4 n! j2 Z* P3 a5 q
褥瘡

3 Z+ y& U. R$ Q9 m# T. C, v- k4 K- l
當身體皮膚組織,經由長時間壓迫,導致缺血、缺氧,造成皮膚組織壞死及潰爛,一般發生在身體骨頭突出的部位,例如:薦骨、髖部的大轉子,及坐骨部位等等。
) A2 O8 i4 \) u! b: `- y" dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& M" u& x! b( d3 r- w# ]
如何預防:勤翻身、減壓、保持皮膚清潔。但談何容易?勤翻身、減壓是最難達成的,每兩小時翻動一次身體,減壓。不是這個工作很難做,而是長時間下來,家屬或看護也是會疲累、需要休息的。公仔箱論壇0 m" S$ ]5 _! g* y1 W% Z

! L$ a3 m5 y; S
王竹語作品《我的整形世界》
3 j- ~! ~8 M) g! q- {/ W公仔箱論壇(鄭立福醫師口述)
提示: 作者被禁止或刪除 內容自動屏蔽
王竹語作品《我的整形世界》
3 `! ^6 X- ~& {3 P* d+ h; k3 I(鄭立福醫師口述)' ]+ L0 z$ k* n) _

$ d; \* A9 a2 |" `1 i% m0 e# F     第 5 章  地獄來的教材
) p( H  r; n, Y3 s" H5.39.217.77  r+ x5 N( U" t/ h4 Y4 e' d
阿傑:公仔箱論壇( Z% a$ I3 J# n7 w. h) f
7 Q4 q. g6 n9 E4 @5 n7 i+ p( V0 M2 O& U
今年花蓮的冬天似乎特別冷,但是你寄來的一張耶誕卡趕走了寒意。謝謝你的問候,我過得很好啊,就算不開心,抱怨這、抱怨那,也於事無補。總有人過得比我糟,不如隨遇而安,心存感恩。
, R4 A; u" o  S5 W公仔箱論壇# l, q0 G8 P. Q6 q! n
我從這家最有愛心的醫院寫信給你,至少我是這麼認為。很多方面,它還滿接近事實的。多麼熟悉的時節,那一年你受傷送來醫院,大概也是這個時候吧?4 |( ?) X% T- @+ r3 O/ I
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" e/ f, f; _4 W6 J. H
那時我一個月才值一天燒燙傷中心的班,你就剛好在那一天被送來。三十分之一的機率,你都能遇上我。三十分之一的機率不能說不大,遇上了就是你的。機率沒有大小的問題,只有「有無」,機率再大,遇不上就是遇不上;機率再小,樂透頭獎機率千萬分之一,那麼小,還不是那麼多人中。但只要有機率,一旦遇上了,人生就從此不同。$ M' X. D$ [1 |8 Q

4 }/ a9 ~* {% R/ S2 E我是注定要遇上你的。你為了生火而燒木柴,但是下大雨,木柴全濕了,又濕又冷,木頭燒不起來,於是你灑松香油,以為可以助燃,沒想到發生大爆炸,立刻引燃熊熊烈火,你衣服全燒光了,差點當場死掉。送來醫院時,全身有百分之四十四的三度燒傷,加上百分之二十一的二度燒傷,總共百分之六十五燒傷,存活率大約在百分之二十至百分之四十。
* T! X" h2 ]# o. _4 R: ?公仔箱論壇
7 c" g% j& H1 X' Y( n$ z你是注定要遇上我的,一接到你,我跟你媽媽說,因為燒傷面積太大,會不會活,很難說。阿傑,你知道嗎?如果我一生必須對一千個家屬說一千次「會不會活,很難說」的話,我確定我第一次和第一千次是一樣的沉重和難過。因為通常外科醫生對家屬說「會不會活,很難說」的時候,大部分就是救不活的意思。我們做醫生的,根本不可能對還抱著希望、跟死神搏鬥的病人和充滿期待的家屬,直接說救不活,所以都是婉轉的說;而且,要是救得活,我們早就直接跟家屬這麼說了,好讓他們心安啊。& @/ @. E/ d% r4 p

4 \: l! ~; l: A3 I6 e/ ?- g$ i1 f% m公仔箱論壇治療期間,我何時要植皮,拿哪邊的皮要補哪邊,每次都跟你講得非常清楚。我把你翻轉了一下,還好,背部沒有燒到,於是我計畫取背部的皮來補,取背部的皮,是因為背部的皮自己會長好;一個星期補一次皮。但是因為燒傷面積太大,我仔細看了一下,除了左大腿一點點面積、右小腿一小塊沒有燒到,其它部位都燒壞了,所以背部的皮還是不夠補。而且取的皮不是很深,還必須等到上皮細胞再長出來,長好再取。
, o" p& m6 J3 _4 Y( T公仔箱論壇
/ ]; x) v' P9 u- a: G) i長好再取,一個星期補一次皮,一次補百分之九,再一次補百分之三,又一次補百分之九,這樣下去做,有時候找不到皮補了,還要等上次取過的皮長出上皮以後才能再取;而且補皮不是每次都成功,有時會被細菌吃掉。因為是分次補,所以接縫的地方就很難補好。你全身可以取皮的地方幾乎全部都取了,其餘全部三度燒傷,右手、右腿、臀部都燒壞了,如果以一到十來區分困難度,你的情形困難度是十三。算一算,一共經過十二次補皮,才把你的傷口處理好;換藥是最痛的,真的很痛,被大象踩到睪丸都沒那麼痛,沒幾個人受得了,你都能忍下來,配合度高,是很了不起的病人。
3 P% ?  F) J7 a, x1 n  j# Jtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb# ]& D: O, C( F( x& ]2 y3 n
最了不起的,是你超強的復健意志。你的手尤其嚴重,燒燙傷之後會造成腫脹,壓迫神經血管,也就是腔室症候群。解決方法是把皮切開,這樣才能減壓。很多燒燙傷病患熬過很多關卡,但是放棄手的復健。你手的神經受傷,肌肉萎縮,整個手攣縮,手指張不開,也沒辦法動。我做肌腱轉移手術,取無名指肌腱,轉到拇指肌腱,讓拇指可以碰到小指。之後還要對傷口植皮、清創、切掉壞死的皮、焦痂切開手術、肌腱轉移手術,不然皮會沒有彈性,這些都是為了改善腔室症候群。你的復健意志太堅強了,原先我以為你的手救不起來了,結果你的手完全恢復功能,還能照常工作。
, T' I# O( F0 F* j+ Ptvb now,tvbnow,bttvb
  q, D1 z" |2 ^, r2 E, G在燒燙傷中心住了六十多天,轉到普通病房又住了二十多天,住院將近三個月的你,之後又陸續處理攣縮問題,為了處理脖子和手的疤痕,再度展開另一波植皮修復。
: L3 F7 P' k) w9 N5 o( nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: K( w: B$ U* g9 E2 i  w8 d
在另一波植皮修復中,你與燒燙傷病房的護士日久生情,有情人終成眷屬,傳為美談,令人稱羨。而當初你告白的句子也已成為經典,流傳再流傳:「跟我在一起會很單調,因為,妳只會感受到幸福。」我的天啊!我就是吞一百片日本偶像劇DVD也想不出這種句子。人們並不會特別期待愛情,但會遇到什麼人,我們永遠不知道。大家都說你們的緣分是前世就預訂好的,我卻認為有些緣分雖然是命中注定,但要維持下去還是要靠雙方努力。因為我總覺得,愛情不是一顆心感動另一顆心,而是兩顆心一起撞擊出火花。但我相信你和她會在愛與承諾中,共度所有的順境和逆境,因為,你走過來了。5.39.217.777 `* r' _+ `7 A

! E: }6 ^- V& }6 Y: r, Ltvb now,tvbnow,bttvb你真的走過來了,阿傑,你是我醫治過的病例中,最嚴重卻能存活下來,而且生活機能不錯的。我在美國參加研討會,報告你的病例,那些醫生大開眼界,難以置信,他們不太相信燒得那麼嚴重的手,造成疤痕攣縮變形,經過重建及一連串的復健,仍能擁有這麼好的功能。不僅如此,還把護士娶回家,生了小孩,現在正常工作,跟一般人完全一樣,照常做家事、照常運動。CNN應該對你專訪才對,你為世界一流的整形外科醫師上了一課。
8 |; T3 d/ u& w6 ]2 L% X# ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, h6 H" W: N- x1 @; l& L6 i  itvb now,tvbnow,bttvb在復健室,很多病人覺得非常辛苦,辛苦到想放棄。當然不能放棄,一放棄就終身殘廢。我拿出你的照片鼓勵他們,連你這麼嚴重都可以復健到跟正常人一樣,他們為什麼不能?tvb now,tvbnow,bttvb* Q* Z/ o; \% u/ Z
' h- ?7 E( W8 J4 T) D5 w: g
我們當醫生的不太容易感動,不是麻木不仁,而是每天在燒燙傷病房,看到太多感人的場面:一個個不把死神當死神、不把死神放在眼裡的病人,他們在疼痛、他們在哀嚎、他們在流淚;但是,他們在戰。對他們而言,這種戰鬥沒有輸贏,只有繼續:繼續到死為止,或是繼續到活著走出醫院。忍過一次換藥就贏一次、活過一天就贏一次,一直贏到出院為止。就算出院,戰爭還沒結束,因為燒傷後的攣縮的部位還是要切開鬆解,還是要植皮,還是要復健,繼續戰鬥。5.39.217.77$ _- G! R4 K+ ~+ S' U3 B

$ d' l7 [4 l+ k# |" w8 w1 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雖然不太容易感動,但是,阿傑,你真的很令我感動。坦白說,你被送來醫院那天,我一看就知道救活的機率不是很大,但是你就是活下來了。你怎麼那麼能忍痛啊?你到底是什麼做的呢?大部分燒燙傷病人無法耐痛,那麼痛你都能忍。植皮很痛、換藥很痛、復健也很痛、走在路上被小孩子指指點點,更痛。而你,你真的活過來了。
4 k& y# A3 y! u" A# x( Q! a2 K5.39.217.77公仔箱論壇( ?: {3 S& K2 |
你真的活過來了。如果你看到動不動就不開心的青少年,你會跟他們說什麼呢?跟你所受的痛比起來,他們口中所說的痛根本就是無病呻吟。在研討會、在復健室、在我無力感的時候,你永遠都是我最好的教材,不管是用來自我教育,或是教育別的病人、教育那些實習醫生、住院醫生。因為九死一生嗎?不,你撐過十二次生死關頭,你就是活過來了,你是地獄來的教材。
# x0 a, f$ V. k( ?% I. L1 U1 Z  G7 R' V! A: F2 h; b
寫到這裡,我想跟你分享一個故事,這個故事是我以前一個病人跟我說的,我起先不太懂他為什麼要說這個故事給我聽,遇到你之後,我終於懂了。因為你是從地獄活過來的,集勇敢、堅忍、浪漫於一身的傳奇人物,所以我想跟你說一下這個故事:
* z! f7 K/ n0 a8 y, Btvb now,tvbnow,bttvb( ^+ r$ C) S  s% e% ~
從前有一個財主,他可不是肚子大大、肥滋滋、留著兩撇鬍子的那種土財主。相反地,他很年輕,相貌莊嚴、眉清目秀,做了很多善事、積了很多功德。
$ o# _* r9 p8 M5 L* I4 s; g5.39.217.775 p& J  \2 }* A; B, u' N
有一天,他去發白米給村裡的窮人,回家的時候,忽然看見一個人從他面前走過。他立刻被那人的面相吸引住,馬上追過去,想永遠跟著他,一個轉角卻已看不到那個人了。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 S: v0 ]: m0 Z& ]* r* f( u
' Z" E+ Y- G+ t1 q0 Z- ]/ e( x
他喜歡那人喜歡得要命,從此什麼事也不做,一心只想見那人,於是變賣所有家產,立刻離家出走,發誓就算走遍天涯海角,也一定要找到那人。
. [0 `0 j3 n- K* M5.39.217.77
$ ]7 C6 h7 e9 Q1 Y( Atvb now,tvbnow,bttvb但是,他再也沒見到那人。
/ ]$ J3 [; d; k% S% uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 ]! }6 h& \5 I: j5.39.217.77他失望透了,但不絕望。一天晚上作夢,菩薩問他,他功德很多,是否有什麼願望。他說他只想見那個人一面。菩薩說,你若真想見那人,一定要捨棄這一世的人身,轉世做一棵大樹,五百年後,也許有機會能再見那人一面。
9 k/ Z, S# Q+ e, j' s4 E! O3 g
6 }( G5 b4 }, v# \) m% j1 y) O4 H5.39.217.77他想了很久很久,因為實在太喜歡那個人了,就決定捨棄人身,做一棵樹。
# K$ u; K- x' L0 y3 E+ H1 A
- P8 V3 n0 ^1 n& d  W9 b' wtvb now,tvbnow,bttvb很快他生病,然後死去,轉世成為河邊的一棵大樹。五百年來,飽嘗著做樹的痛苦:忍受風吹、日曬、雨淋,忍受著野獸的折磨,忍受著各種鳥在他身上大小便;他不能移動,不能說話,只為了能見那人一面。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. W: B2 L+ G6 u! g4 M

* ]2 V6 G+ p" j% p+ o" c( A終於過了五百年。
. T) G3 B( X2 ]5 H1 k7 e& N公仔箱論壇
& [' ?2 P8 Q# c; D公仔箱論壇有一天,他看到一個人遠遠的從河那邊走過來,正是他朝思暮想、夢寐以求的那個人。他激動極了,拼命搖動全身的每一根樹枝每一片葉子,努力引起那人的注意。他多麼希望那人能走到他的樹蔭下,休息一下,乘個涼也好啊。公仔箱論壇0 Q& R. L3 n# F  Q

, S8 d5 R, ]; f9 t) [# \2 h" o% S公仔箱論壇只見那人朝他走了過來,經過他身邊,站了一會,卻瞧都沒有瞧他一眼,逕自往前走了。
: L8 z! ?! E, |5.39.217.77
" v3 q8 F4 r$ l& `, r# f( U; Q5.39.217.77他幾乎要發狂,他想大叫,想追過去,無奈自己只是一棵不能移動,不能說話的樹。3 x$ i5 d* F& d7 n9 X' _& B9 A

+ \" o% {6 C' H1 V, F" `$ Y他失望、他委屈、他難過,他哭了,哭得很傷心很傷心,他不知道為什麼五百年還修不到這麼一點緣份。公仔箱論壇( ?, O4 J# T  c# s
2 @! M" O7 z+ h( l% W* _5 b
當晚他又夢到菩薩。菩薩告訴他,如果他還想見那人,就要在河邊再做五百年的樹,或許還能修到一點緣份。他覺得既然已經等了五百年,再等五百年也沒什麼。因為,他實在太喜歡那個人了。
' x5 b$ x3 ]" _8 |4 I. R$ G
6 D! u3 S9 i" S8 C8 ~公仔箱論壇就這樣,他在河邊又站了五百年,飽嘗著做樹的痛苦:風吹、日曬、雨淋,忍受著野獸的折磨,忍受著各種鳥在他身上大小便,他不能移動,不能說話,只為了能再見那人一面。
4 A' N4 l' U6 V公仔箱論壇& S9 ~. a% F+ E9 @2 K  {2 r( q
又過了五百年。公仔箱論壇5 k3 r" }4 _, C  ]' K

+ F6 _# v8 c; l! c公仔箱論壇有一天,那個人又遠遠的從河那邊走過來。這回他不再激動,也沒有搖枝動葉,只是靜靜的站在那裡,靜靜的看著那個人。為了這一天,為了這個人,他捨棄了做人的機會,做了一千年的樹,吃過太大的苦,傷過太深的心。他已經能以平靜的心等待那個人的到來。
3 S$ Z2 X# A' Y9 ~
+ q' M/ l% C% y% l0 \4 [7 ]- C公仔箱論壇只見那人向他走了過來,走到他的樹蔭底,安然坐下,一坐就是七七四十九日。
5 ^- ~4 X4 p% K5 k) {# U公仔箱論壇5.39.217.77+ T4 V) s) `7 M  ^, \
原來那個人就是佛祖釋迦牟尼,而這棵樹就是菩提樹。
. [1 c; [* ^; e" @; Z% ?tvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77& Z: b, i  {) k9 }
阿傑,我們每個人都需要菩提樹,但是在尋找自己的菩提樹的過程裡,我們常常不知不覺做了別人的菩提樹。只是對我而言,你真是讓我對人生格局的思考大大上一層樓的菩提樹。我行醫生涯沒見過比你嚴重還能康復的,因為比你嚴重的都沒有活下來。你不但是別人的菩提樹,也找到自己的菩提樹。有福的人,才能遇上心靈契合的人;有福又有智慧的人,才能遇上心靈伴侶時,知道把握因緣,相知相守。
# i" V2 m9 J" ?, ?8 Q# t; kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 R" m/ x* _: F+ [5 ^
請代我向夫人及兩個小寶寶問好,如果你休年假,歡迎帶全家來花蓮。冬天的太魯閣,山色空濛,靈氣懾人,時而薄霧繚繞,時而氤氳靉靆,天上仙境亦無可比,我相信你一定會喜歡的。
0 Z) A- Q( A/ Q2 {
: {3 ]6 U6 G0 Z# I. C" I* t福哥5.39.217.77) n- C1 M+ g- D$ a% `/ |
二○○五年十二月十八日於花蓮慈濟醫院5.39.217.776 u$ S- @9 F+ B# C1 M
.......................................................
% S' D% ?8 l. ^2 V% E  Q公仔箱論壇
3 C( C9 P) d9 }+ j7 ]8 ~5.39.217.77
* g$ S. P  I7 ]6 W. k% O0 \tvb now,tvbnow,bttvb
/ {* ~8 z7 i( D# x1 O6 gtvb now,tvbnow,bttvb福哥的醫學小辭典公仔箱論壇, S/ _6 z9 y3 o& d# H3 W' v1 I3 `- t
/ o! @" z+ y+ h9 q# R
腔室症候群tvb now,tvbnow,bttvb; ?$ a6 Z5 U: c3 q- `& l
9 b, N8 U  ]4 X4 u" q& d: C% [4 e  e2 b
在肢體部位,因重擊挫傷,有時造成骨折出血,肌肉腫脹,使得腔室內之壓力上升,而阻礙血液流通及神經傳導,而產生缺血性疼痛及感覺異常,必須立刻送醫,執行肌膜切開減壓手術,以改善血流,挽救肌肉及神經。
$ @. U- {! e; a( \$ W公仔箱論壇公仔箱論壇' H  u5 Z. v% w: |1 I/ `+ e  L5 H
王竹語作品《我的整形世界》
' e% P3 E7 ?& k5 Jtvb now,tvbnow,bttvb(鄭立福醫師口述)
提示: 作者被禁止或刪除 內容自動屏蔽
返回列表