【概述】5.39.217.77+ G2 `% ?! f& W1 `6 ~( W1 ^% V
. C4 |0 ^+ m) O; W7 u5 c5.39.217.77 颈淋巴结核中医称为“瘰疬”，多见于儿童和青年人。一般的在人体抗病能力低下时引起发病。结核杆苗大多经扁桃体、龋齿侵入，少数继发于肺或支气管的结核病变。颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结。初期，肿大淋巴结硬，无痛，可推动。病变发展，因淋巴结周围炎，使与皮肤和周围组织发生粘连，各个淋巴结也可互相粘连，融合成团。晚期，淋巴结发生乾酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液，最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。
* p1 o% Q, B3 P6 @0 W7 U9 p/ S $ _* n! L) U9 V2 V7 U( N5 i
【临床表现】& G! e y# E3 ^/ o, k9 M+ w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 }6 d" B$ U! H/ ?! r, I& Y
1.少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。 2.一般位于单侧或双侧胸锁乳突肌的前、后缘有多个大小不等的肿大淋巴结，也可如概述中，上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。) ]7 L4 g! q: ^. j
: F8 ?3 t& g+ S( _% y/ ^- O' ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 【诊断依据】
' @1 E! i) u6 \% K公仔箱論壇
4 w+ k5 K9 T/ v8 G/ H* X公仔箱論壇 1.青少年病人，近期有全身中毒症状如低热、盗汗、消瘦、食欲不振等。
4 ^ l( v0 H" O4 b公仔箱論壇 2.单或双侧胸锁乳突肌前后缘有多个肿大淋巴结肿大，或如概述中，上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。 3.必要时行活体组织检查以确诊。5.39.217.77, Y1 a$ a! |4 a6 M* s1 V& F
0 @+ W0 e5 D: Y1 Q8 Q! vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 【治疗原则】公仔箱論壇9 Q9 t. Q- _: S- [* ~- K
) H; ^4 h' x; z7 I' H$ z1 i) o公仔箱論壇 1.适当注意营养和休息。
$ F0 o. X. W* mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 2.全身抗结核杆菌治疗。
3 C1 P; }$ f$ d; f6 ]/ m5.39.217.77 3.局部结核性淋巴结治疗；少数局限的、较大的、能推动的淋巴结，可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物，或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合，必要时也可手术切除。
& O% @& w" x9 |/ ^% m 5.39.217.771 h6 f6 P+ m! }( L# r% }
【用药原则】5.39.217.77. v. P7 Z9 y3 m( X+ A
公仔箱論壇% |+ ~# V7 T- L. W
1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年，并肌注链酶素1～2月。
; d4 r4 P6 T+ F) S, N* Q3 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 2.上述按结核治疗后仍有少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可手术切除。 tvb now,tvbnow,bttvb& ]0 t$ Y b8 G8 Y3 f" z! l
3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。
* k' g' a8 G7 U2 F
6 m! u- J6 n9 ?% M1 k+ y; i; W) b 【辅助检查】
0 X% X5 W) C8 i; z; o( A& ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 `/ h8 X' G1 v) S) Otvb now,tvbnow,bttvb 1.典型病例依“A”均可作出诊断；
6 o( ]. t5 U: K! y1 l 2.如仅有淋巴结肿大，而无寒性脓肿或溃疡形成，可行淋巴结切除活体组织检查。 |
發表於 2010-7-16 09:00 PM
| 
